若达到巨阴，则肝木紊乱，心包也受邪染。上热是热，但下冷不能释放，所以有上热和下冷。在善恶之争中，阳比阴热，阳不冷。阴升阳衰冷少热，故有觉逆升福。病因困于内，气血紊乱，阴阳不能顺畅衔接，故觉逆证种类繁多。肝胃气逆温或湿热蓄积或实热蓄积或脾胃虚寒，故有吐利。