面瘫和面肌痉挛两者都属于是面神经的问题，二者其实是完全不一样的疾病，治疗的方式差别也很大。面瘫指的是面肌瘫痪，因为各种原因会导致面神经受损而出现病灶，一般表现是面部表情肌出现运动障碍，包括嘴歪、做表情时眉头抬不起来、另外也没有额纹。

面肌痉挛可由外伤、炎症、肿瘤等因素导致，但目前为止国内外公认发病原因尚不明确，与面神经出入脑干根部存在血管压迫，造成面神经脱髓鞘改变，进而引起传导过程中的短路有关，疾病早期表现为眼睑周围肌肉不自主抽动，随着病程发展，逐渐引起面部表情肌、口角肌肉不自主抽动。另外，面神经分支在鼓膜处，神经冲动会引起鼓膜紧张，导致低调耳鸣。

面肌痉挛患者是否会导致面瘫需要视情况而定，大多情况下面肌痉挛都不会发展为面瘫，因为本身这就是两种完全不同的疾病。但是随着病情的发展，或治疗不当，就可能会导致面瘫发生。

在面肌痉挛发病初期，会有眼角跳动症状；随着病情的加重，还会出现口角肌肉抽搐、口歪眼斜、耳鸣、耳聋、耳塞等症状；严重时会影响到精神神经系统，出现焦虑、抑郁等表现。

如果要做面神经微血管减压术，首先要在耳后做手术切口，切开头皮之后再开骨窗，接下来要找到压迫面神经的血管，并将其推开，在神经和血管之间垫入Teflon补片，最后粘合伤口。