肾功能不全的降压药可以选择血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、贝那普利、福辛普利和依那普利。如果血管紧张素转换酶抑制剂不能耐受，可以改用血管紧张素受体拮抗剂。对于严重肾功能不全可选用长效钙离子拮抗剂，如左旋氨氯地平、硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片、博伊啶等。