脑梗塞头痛是由多种原因引起的，头痛的主要原因包括颅内压增高、血压升高和精神压力。如果患者发病后24小时内出现头痛，患者收缩压低于180mmHg，舒张压低于100mmHg，应改善患者的神经情绪，情绪好转后，患者血压可能下降，头痛减轻。如患者血压仍然升高，如收缩压≥200mmHg，或舒张压≥110mmHg，可给予适当降压治疗。对于颅内压增高的患者，应给予甘露醇降颅压治疗，必要时给予呋塞米，人血清白蛋白静脉输注，降低患者颅内压，同时可给予止痛药对症治疗。