压迫症状明显。手术的原理是减轻血管神经束的骨合成压迫，第一根肋骨必须截除并修复。除压迫因素外，臂丛和锁骨下动脉均向下移动，无任何畸形并发症。适用于非手术治疗1-3个月后症状无改善甚至加重，尺神经传导速度小于60m/s经胸廓出口的患者；锁骨下动脉和静脉造影明显受阻的患者；局部疼痛或疼痛严重的患者。