椎管内神经鞘瘤（椎管内许旺氏细胞瘤、椎内神经、椎内神经鞘瘤）

Q： 椎管内神经鞘瘤都有什么症状

A： 椎管内神经鞘瘤属于一种比较常见的椎管肿瘤，患者会出现运动功能障碍以及括约肌功能紊乱的情况，还会出现明显的神经根性疼痛，感觉功能也会逐渐出现衰退，可以通过椎管造影和脊柱x线检查进行确诊，对于椎管内神经鞘瘤最常用的治疗方法是手术切除治疗，手术后可以再配合放射治疗。有什么问题去正规医院做个检查，可以及时采取措施。

Q： 椎管内神经鞘瘤术后用什么药最有效

A： 患者术前长期存在的神经根痛，在手术切除肿瘤之后基本都可以消失，大部分患者在手术之后不需要进行药物治疗。对于仍然有一定程度的神经功能障碍的患者可以口服像维生素B1、甲钴胺等药物，这类药物具有营养神经的作用，对于患者神经功能的恢复有些帮助。对于术后仍然遗留有一定程度的神经根痛和腰背部疼痛的患者，也可以口服解热镇痛类的药物来控制疼痛。对于疼痛比较剧烈，特别是有比较典型的神经根痛的患者可以口服牛痘疫苗提取物，像神经妥乐平这类药物，对于患者的这种神经痛的控制还是十分有帮助的。对于术后出现肌张力障碍，特别是肌张力增高的患者，也可以口服一些控制肌张力的药物来缓解肌张力增高，同时加强患者的功能锻炼，尽可能地让患者运动功能尽早地恢复。

Q： 椎管内神经鞘瘤有哪些治疗方法

A： 具体椎管内神经鞘瘤切除方法有不同的类型，大部分椎管内神经鞘瘤可以通过椎板切除之后进行肿瘤切除，然后再进行椎板复位的方法来切除。部分椎管内神经鞘瘤属于多发或者肿瘤长的体积比较大，需要进行多个椎板的切除和复位。对于脊柱不稳定风险比较高的患者，有时还需要进行钉棒系统的内固定。而对于那些体积比较小的椎管内神经鞘瘤，我们可以采取更加微创的治疗方法，可以采取半椎板切除复位或者半椎板切除手术来切除肿瘤，也可以采取扩大的椎间孔入路或者是磨除一部分椎板的方法，采取脊柱内镜的方法来通过微创的切口和微创的入路来切除肿瘤，这样的话患者手术之后恢复起来会更加快捷。总体来说椎管内神经鞘瘤以神经外科的手术切除为主而不需要进行放疗和化疗等其他治疗。

Q： 椎管内神经鞘瘤有哪些症状

A： 椎管内神经鞘瘤的症状可以分为初期症状和相对中晚期的症状。椎管内神经鞘瘤在发生的初期由于大部分神经鞘瘤位于脊神经的背根，所以主要引起神经根的刺激症状。突出的表现是沿神经根分布的疼痛和麻木等感觉。尤其以神经根的刺激性的疼痛为主要表现，主要表现为沿神经根分布的这种放射性的疼痛。常在夜间比较明显，同时可以呈放电样的过电样的剧烈的疼痛在咳嗽、打喷嚏的时候常会诱发疼痛。由于神经根和脊髓受累出现相应区域的肌肉的无力，精细动作不准确及肌肉的萎缩。病情进一步发展引起双侧肢体的无力甚至不同程度的瘫痪，严重的时候还可以出现大小便的功能障碍以及男性的性功能障碍。所以椎管内神经鞘瘤可以出现患者的感觉运动障碍以及自主神经功能障碍等一系列表现。