李芸
临汾市人民医院
主任医师
急性穿孔是胃十二指肠溃疡严重并发症,为常见的外科急腹症。起病急、病情重、变化快,需要紧急处理,若诊治不当可危及生命。十二指肠溃疡穿孔男性病人较多,胃溃疡穿孔多见于老年女性。绝大多数十二指肠溃疡穿孔发生在球部前壁,胃溃疡穿孔60%发生在胃小弯。我国南方发病率高于北方,城市高于农村,可能与饮食、工作环境等因素有关,秋冬、冬春之交是高发季节。常见的病因是:1,精神过度紧张或劳累,会增加迷走神经兴奋,使溃疡加重而穿孔。2,过量饮食使胃内压力增加,促使胃溃疡穿孔。3,非类固醇抗炎药应用与本症密切相关。4,免疫抑制剂应用,尤其在器官移植患者中应用激素治疗,会促进穿孔的发生。5,其它因素包括创伤、大面积烧伤和多器官功能障碍等。