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肺结核需要拍胸片吗

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肺结核需要拍胸片吗

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苏藤良
苏藤良 北海市人民医院 副主任医师
肺结核是否要拍胸片,主要取决于临床想观察什么。胸片检查是一种常见的影像学检查方式,检查方便、费用不高,在大规模的体检、肺结核的筛查上可以选择。如果要做短期内的治疗后比对,最好还是选择肺CT检查,虽然肺CT检查比胸片检查多了一些辐射,但是这些都是在安全范围内的,而且CT检查会做更多的防护。在病变的显示方面,胸部CT相对于胸片检查,密度分辨率更高,能更好地观察结核病变。

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血行播散型肺结核容易在免疫功能低下的人群发生,它是结核分支杆菌入血之后引起来的全身播散。比较常见的就是青少年和儿童,他们多数是发生于原发型肺结核。血行播散型肺结核。也可以见于成年人和老年人,在成人当中发生血行播散型肺结核的多数是由基础疾病。病人有免疫功能抑制的疾病,比如说风湿免疫系统的疾病、糖尿病、年轻的时候有百日咳、麻疹,这些导致肺部基础,发生变化容易诱发血行播散型肺结核。还有一部分病人,年轻的女性妊娠、流产、怀孕这个过程当中也可以发生血行播散型肺结核。再有一些病人,就是发生了恶性肿瘤,应用了放化疗、免疫功能下降也可以发生血行播散型肺结核。血行播散型肺结核是肺结核的一个重症,我们大家要引起重视。

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