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百草枯中毒肾有什么影响

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百草枯中毒肾有什么影响

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申家泉
申家泉 山东省立医院 主任医师
经口中毒者有口腔烧灼感、口腔食管粘膜糜烂溃疡、恶心、呕吐、腹痛、腹泻甚至呕血、便血,严重者并发胃穿孔、胰腺炎等。部分病人出现肝脏肿大、黄疸和肝功能异常,甚至肝功能衰竭。可有头晕、头痛、少数患者发生幻觉、恐惧、抽搐、昏迷等中枢神经系统症状。肾损伤最常见,表现为血尿、蛋白尿、少尿、血BUN、Cr升高,严重者发生急性肾功能衰竭。肺损伤最为突出,也最为严重,表现为咳嗽、胸闷、气短、发绀、呼吸困难,查体可发现呼吸音减低,两肺可闻及干湿罗音,大量口服者24小时内出现肺水肿、肺出血,常在数天内因ARDS死亡,非大量摄入者呈亚急性经过,多于一周左右出现胸闷、憋气。2~3周呼吸困难达高峰,患者常死于呼吸衰竭。

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砷中毒后,胃肠道症状主要发生严重胃肠炎症状,如严重恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,会在中毒后一两个小时内发生。口服中毒后,应立即引起呕吐,用温水或生理盐水洗胃,然后给予新制备的氢氧化铁解毒剂。如果没有这种药物,可以使用活性炭悬浮液、牛奶或蛋清。也可以使用硫酸钠或硫酸镁进行通便,必要时进行血液过滤。同时选择特定的解毒剂,如二巯基丁二酸钠和巯基丙烷磺酸钠。同时,有必要静脉补充液体,以促进毒物的排泄,纠正水和电解质的不平衡。具体的治疗因人而异,取决于患者的病情。

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