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胰腺癌要做哪些检查

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胰腺癌要做哪些检查

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廖张元
廖张元 天津医科大学总医院 主任医师
胰腺癌的检查,包括询问患者的病史、进行查体以及行相关的辅助检查。患者多有上腹痛以及消化不良的症状,查体有上腹部的压痛,部分患者可触及腹部肿物,并可见皮肤黄染。辅助检查有实验室检查和影像学两个方面。实验室检查往往病人的肿瘤标记物会出现增高的,像CA19-9、CA125。另外,有些胰腺癌的病人,可能会并发糖尿病,在血糖上也可以看到一些反应。至于影像学检查,彩超是作为普查比较方便,因为它没有创伤,可以发现胰腺的肿瘤。除了彩超以外,还可以做增强CT和磁共振等,这两个影像学检查,对胰腺癌的诊断非常有帮助。

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胰腺癌早期的发现主要是通过CT、B超等检查。因为CT可以显示出癌肿的位置、大小及有无出现血管侵犯、淋巴结的转移或者胆管是否出现扩张。胰腺癌早期的患者对于肿瘤标志物的敏感性和特异性都不高,所以很容易被忽视。除此之外,早期的胰腺癌患者通常没有明显的临床表现,所以定期的体检对于胰腺癌的发现有重要的意义。另外,部分患者在早期可能会出现黄疸症状,常见于胰头癌患者,是压迫了胆总管而出现。患者还会出现腹部包块、腹痛等其它症状。出现这些临床表现时,一定要引起重视,及时进行检查。