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肾衰竭是如何分期的

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肾衰竭是如何分期的

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张春香
张春香 海南三亚解放军425医院 副主任医师
肾衰竭按国际指南分为五期。第一、肾滤过率90以上就是第一期。第二、肾滤过率90到60这一段,就是第二期。第三、肾滤过率从30到59,就是第三期,其实第三期比较宽,所以它后面又规定为A跟B,就是前面一段就是比较好的就是3a,45以上的到59这时候就是3b。第四、肾滤过率从30到15了,你看它基本都是15的倍数,从29到15就是第四期。第五、15以下就是第五期。

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肾衰竭了并不是所有的患者都需要切除肾脏,肾衰竭的患者大多数是不需要切除肾脏的。肾衰竭可能意味着肾脏组织遭到了一部分,甚至是全部的破坏毁损,所以肾脏不能充分排泄代谢废物,造成血肌酐、尿素氮的升高。这种疾病的患者实际上病因有很多,有很多种情况都会造成肾功能衰竭,有些情况是能够治愈的,比如患者因为脱水或者是泌尿系统梗阻造成的急性肾衰,去除这些病因以后,患者就可以恢复。慢性肾衰竭不能逆转,不能恢复,但是有些病因是可以长期存在,但是也不需要切除肾脏的,比如慢性肾炎、糖尿病、高血压这些都是慢性疾病,需要使用药物控制,也不需要切除肾脏。有一些病因可能需要做手术,比如患者存在肾结核、肾结石,存在肾脏的肿瘤,可能需要做手术,甚至要做一部分肾脏组织的切除。

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