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肛周脓肿与肛瘘有何区别

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肛周脓肿与肛瘘有何区别

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董兆如
董兆如 山东大学齐鲁医院 副主任医师
肛周脓肿和肛瘘其实是一个病,它是一个病的两个不同阶段,如果早期它是肛乳头脓肿,脓肿破了以后,炎症消了以后就会形成肛瘘,如果这个脓肿形成肛瘘以后不收缩,这瘘口又堵塞了,又继发、感染了,就又变成脓肿了。所以脓肿和肛瘘其实是一个病的两个不同阶段,所以有的病人到医院看病,开始是脓肿,过一段时间再看他肛瘘了,其实两个大夫说的都是对的,只是在不同的阶段,它们相互转化了。如果它肿起来了,疼痛明显,肿有肿包,这时候是脓肿,如果脓消了以后有一个瘘口,而且反复流脓不愈合能摸到瘘管这就是肛瘘,所以这两个是一个病。

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肛周脓肿急性发作期间,会有局部皮肤的脓腔以及脓液形成,如果是单纯的肛旁皮下脓肿,只需要进行切开引流以及对局部伤口进行换药即可,经过合理的消毒和换药,一般来说单纯的皮下脓肿需要一周到两周左右即可恢复。但是如果是高位复杂性的肛周脓肿,或者脓腔的位置较深,单纯地进行引流后,会人为的形成肛瘘,肛瘘还需要进一步进行手术。所以术后的愈合时间,主要是根据肛瘘手术的愈合时间而定,可能需要三周,甚至一个月左右。

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