精索静脉曲张的病理生理学机制并不清楚，所以目前缺乏被广泛接受的诊断标准和分级方法，目前临床上有很多种分级方法，临床分级可分为4级。由于超声可以判断精索内静脉中血液反流现象。具有无创、便捷、重复性好、分辨率高的特点，可作为首选的检测方法，一般认为管径超过2mm即可确诊。超声分级当中，亚临床型精索静脉内径应当是1.8～2.0毫米，一度2.1~2.7毫米，二度2.8~3.0毫米，三度大于3.1毫米。同时参考Valsava实验返流时间。返流时间亚临床型1~2秒，一度2~4秒，二度4到6秒，三度大于6秒。
