白晓燕
临汾市人民医院
副主任医师
根据你所述，胆红素轻度升高，未达正常2倍以上，为隐性黄疸，体征上应该没有皮肤或眼白发黄。胆红素升高需进一步明确是直接胆红素升高还是间接胆红素升高，直接胆红素升高为主(比例大于50%)的需考虑胆道梗阻疾病(如胆石症、胆汁性肝硬化、胆道肿瘤梗阻)，一般胆红素升高明显，可见皮肤眼白发黄等体征;间接胆红素升高为主(比例大于80%)则需要考虑溶血性疾病，常规药物检查血常规、溶血试验等检查可明确;直接胆红素和间接胆红素同时升高多见于肝脏疾病(包括病毒性肝炎、酒精性肝病、自身免疫性肝病、药物性肝损害、先天性胆红素血症等)，你的胆红素较正常值稍有升高，我建议目前可暂时不用药物治疗，可近期复查胆红素，如果进行性升高或者出现明显的皮肤巩膜黄染则需进一步明确病因，并予退黄、护肝药物治疗。
