冷启刚
山东省立医院
主任医师
慢性心力衰竭是可引起肝功能异常的。慢性心力衰竭的患者,尤其是右心衰时,体循环血液回流入右心的阻力增加,就会导致体循环淤血。当门静脉淤血、压力增加时,就会导致肝脏淤血肿大,从而影响肝脏正常的功能,可引起转氨酶升高、血清白蛋白减低,患者可有肝区疼痛,精神不佳等症状表现。当慢性心力衰竭引起肝功能异常时,一方面要积极地治疗引起心衰的基础疾病,如肺动脉高压、冠心病、高血压等。另一方面可视患者的具体病情应用利尿剂、血管扩张剂等降低血容量,缓解体循环淤血症状。再一个是根据患者的转氨酶升高情况,可适当应用保肝药,辅助肝功能恢复正常。