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肾功能衰竭查什么

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肾功能衰竭查什么

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魏以桢
魏以桢 中国医学科学院阜外医院 副主任医师
肾功能衰竭的检查,首先要评估肾功能衰竭的严重程度,需要抽血查肾功能、做内生肌酐清除率这些检查。其次是查找肾功能衰竭的病因,要测血压、血糖,查抗核抗体,查患者的泌尿系统彩超,排除结石、肿瘤等等,因为常见的原因是高血压、糖尿病、慢性肾炎、系统性红斑狼疮以及泌尿系统的梗阻等等。再次,要评估肾功能衰竭有没有造成一些并发症,所以患者应该查电解质评估钙磷蛋代谢的情况,查血常规评估有无贫血等等。

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肾病综合症临床上具有四大特点,所谓三高一低,三高大量蛋白尿高脂血症和明显水肿,一低是指低蛋白血症大量蛋白尿和低蛋白血症,是肾病综合症的必备条件。大量蛋白尿它是指24小时的尿蛋白定量检查,大于每天每公斤体重500毫克,通常我们这时候的尿常规检查,会提示尿蛋白在三个加以上,低蛋白血症是指血清中的白蛋白,小于30克每升,或者小于等于25克每升,高脂血症指的是,胆固醇大于5.7个毫摩尔每升甘油三酯也会跟着增高。

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