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肠结核与克罗恩病鉴别

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肠结核与克罗恩病鉴别

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卢成瑜
卢成瑜 广州医科大学附属第一医院 主任医师
肠结核,肠外结核症状多见,克罗恩病,一般没有肠外结核的表现。肠结核的复发不多,克罗恩病的病程较长,而且缓解与复发交替。肠结核一般比较少见瘘管,腹腔脓肿,以及肛周病变,而克罗恩病可以有瘘管,腹腔肿块以及肛周的病变。肠结核患者结核菌素试验可以是阳性,欧克罗恩病患者结核菌素试验为弱阳性。如果是肠结核患者,经过抗结核治疗以后,症状可以明显改善,而克罗恩病患者经过抗结核治疗以后,症状没有明显改善。再者,肠结核患者组织病理学检查,可以看到结核分歧杆菌,而且也可以看到干酪样坏死。而克罗恩病患者,病理检查结核分枝杆菌阴性,也没有干酪样坏死。

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