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类风湿与强直性脊柱炎

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类风湿与强直性脊柱炎

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张书信
张书信 北京中医药大学东直门医院 主任医师
改善病情抗风湿药的选择方面,二者是有差异的,类风湿关节炎,可应用甲氨蝶呤、羟氯喹等,而强直性脊柱炎,一般选用柳氮磺吡啶、沙利度安。在治疗方面,都可以应用生物制剂进行治疗,也可以应用非甾体抗炎药,比如美洛昔康、塞来昔布、扶他林、布洛芬等、抗炎止痛、消肿,对症处理。类风湿性关节炎与强直性脊柱炎,都是慢性风湿性疾病,而且往往不能根治,一旦诊断成立,就要及早进行正规的治疗。

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目前西药治疗此病也就是一些消炎止痛的药物,而目前临床上西药(像甲氨喋呤、柳氮磺胺嘧啶、常用皮肤用药、激素药等)对于强直的常规治疗只是可以缓解症状暂时控制病情但是是不能控制脊柱变形的,一旦停药复发率是很高的,而且对肝肾功能的损害也是很大的。如果有条件还是整体综合治疗为主!对强直性脊柱炎的治疗,应从病情、病因、病理、心理、辩证五个方面进行精细化多维诊断,再按"三元论"治疗原则,从整体平衡治疗、局部修复治疗、病灶靶向治疗的要求出发,通过内服中药治疗、外用中药治疗、体液循环治疗、物理设备理疗、中医手法治疗、心理疏导治疗、运动康复治疗等方面的综合运用,才能达到临床治愈的标准。

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