周常青
北京大学第一医院
副主任医师
角膜炎是角膜病中最常见的一种疾病。是由各种因素引起的角膜的炎症,病因包括细菌、真菌、病毒、阿米巴感染,也可以是结核、梅毒、风湿等变态反应累及到角膜,或者是结膜、巩膜、虹膜睫状体等临近组织的炎症蔓延到角膜后引起的角膜炎。角膜炎一般有一个共同的病理过程。形成角膜的浸润灶,再形成角膜溃疡,溃疡愈合以后,形成角膜疤痕。若角膜溃疡没有及时治疗,或抵抗力下降,则容易发生角膜穿孔,形成角膜瘘、粘连性角膜白斑等等。裂隙灯检查可以看见明显的角膜病灶。通常眼压是正常的。青光眼是一类以视野缺损和视神经萎缩为共同特征的疾病。病理性眼压增高是主要的危险因素。另外种族、年龄、近视眼、家族史、视神经供血不足等因素,也是青光眼发生的危险因素。除了眼压升高,还有瞳孔的扩大,虹膜的萎缩斑、前房的增浅,眼底的视神经改变和视野缺损等等表现。角膜上一般是没有浸润灶或溃疡灶,也不会形成角膜白斑等等。