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CT怎么区分肺炎和肺结核

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CT怎么区分肺炎和肺结核

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武恩翠
武恩翠 临汾市人民医院 主任技师
肺炎在CT上可以表现为片状、斑片状的阴影或肺实变,而肺结核在CT上可以表现为渗出、增殖、钙化、纤维灶以及结核空洞等多种形态。对于肺炎和肺结核的区别,除通过胸部CT检查外,还应结合患者的临床表现,如发热、咳嗽、咳痰、咯血、盗汗等症状做出综合判断。肺结核的确诊以痰查结核杆菌敏感性最高,也可以通过结核菌素实验或胸腔穿刺积液的检查来明确诊断。肺炎的治疗主要是抗感染治疗,而肺结核的治疗则与抗结核分支杆菌治疗为主。

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血行播散型肺结核容易在免疫功能低下的人群发生,它是结核分支杆菌入血之后引起来的全身播散。比较常见的就是青少年和儿童,他们多数是发生于原发型肺结核。血行播散型肺结核。也可以见于成年人和老年人,在成人当中发生血行播散型肺结核的多数是由基础疾病。病人有免疫功能抑制的疾病,比如说风湿免疫系统的疾病、糖尿病、年轻的时候有百日咳、麻疹,这些导致肺部基础,发生变化容易诱发血行播散型肺结核。还有一部分病人,年轻的女性妊娠、流产、怀孕这个过程当中也可以发生血行播散型肺结核。再有一些病人,就是发生了恶性肿瘤,应用了放化疗、免疫功能下降也可以发生血行播散型肺结核。血行播散型肺结核是肺结核的一个重症,我们大家要引起重视。

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