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胸口疼和心脏病有关吗

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胸口疼和心脏病有关吗

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张书信
张书信 北京中医药大学东直门医院 主任医师
胸口疼可能与心脏病有关,如冠心病患者急性心肌缺血诱发了心绞痛或者急性心肌梗死的情况下,就会有胸口疼痛的症状。此时可通过心电图、超声心动图、肌钙蛋白等检查和化验明确诊断。胸口疼也可能是非心源性疾病引起的,如急性肺血管血栓栓塞时,可导致突然患侧胸痛的症状;同时,可有咯血、晕厥等症状,通过肺动脉造影可以诊断。又如急性自发性气胸发作时,也可有严重胸痛的症状;同时,还伴有呼吸困难、心慌等症状,通过胸部X线检查可以诊断。由此可见,胸口疼时需要通过临床症状及相应的检查化验进行鉴别诊断,以明确是否是心脏病诱发的。

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胸片可以检查出心脏病。胸片可以检查心房、心室的大小,比如心房增大,可以表现为梨型心,一般见于二尖瓣狭窄、房间隔缺损以及肺动脉高压等疾病。如果心室增大,可以表现为靴型心,一般见于高血压病、主动脉瓣狭窄、缺血性心肌病等。如果心包有大量积液或者多个瓣膜都有病变,可以表现为普大型心。同时胸片还可以检查出由心力衰竭引起的肺水肿,可以与肺部炎症、肺结核、肺部肿瘤等疾病进行鉴别。但是胸片对心脏瓣膜、冠状动脉等部位,检查效果欠佳。

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