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脑梗塞可以提前预防吗

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脑梗塞可以提前预防吗

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师
脑梗塞可以做到一定程度的提前预防。预防脑梗死,包括长期口服阿司匹林、氯吡格雷预防血小板聚集。控制危险因素,如长期口服他汀类:辛伐他汀、瑞舒伐他汀、阿托伐他汀调脂。如果病人血糖升高,应口服二甲双胍调节血糖,如有必要也可皮下注射胰岛素。如果病人有高血压,应积极控制。一般临床上应给予长期制剂,如厄贝沙坦、缬沙坦、氨氯地平和苯磺酸氨氯地平等。同时要控制饮食方式,如戒烟、戒酒、低盐、低脂肪、低糖饮食,适当运动,控制体重。

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脑梗塞与面瘫可以从以下几方面进行区别。1.临床症状。脑梗塞主要是中枢性面肌瘫痪,患者表现为眼裂以下的面积瘫痪;而面瘫则表现为整个面部的肌肉瘫痪,临床上称为周围性面瘫。2.辅助检查。脑梗塞患者的CT和磁共振上可出现明显的梗塞病灶;而面瘫的患者并没有梗塞病灶的出现。同时,面瘫的患者瞬目试验呈阳性表现;而脑梗塞的患者并没有这种改变。3.治疗不同。脑梗塞的患者需要通过静脉溶栓、血管内治疗、抗动脉硬化等治疗手段促进患者的功能恢复;而面瘫一般是一种自限性疾病,大部分的面瘫患者都能够自愈,少部分患者通过激素、康复等治疗手段也能够完全恢复。

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