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晕厥是什么原因引起的

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晕厥是什么原因引起的

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张镛
张镛 山东省立医院 主任医师
突然间晕倒,临床首先考虑是晕厥。晕厥是由于大脑半球及脑干血液供应减少导致的伴有姿势张力丧失的发作性意识丧失。其病理机制是大脑及脑干的低灌注,与痫性发作有明显的不同。晕厥的病因可分为:1、反射性晕厥,如血管性迷走性晕厥、直立性低血压性晕厥、颈动脉窦性晕厥、排尿性晕厥、吞咽性晕厥、咳嗽性晕厥、舌咽神经痛性晕厥。2、心源性的晕厥,如心律失常、心瓣膜病、冠心病及心肌梗死、先天性心脏病、原发性心肌病、心脏压塞、肺动脉高压。3、脑源性的晕厥:如严重的脑动脉闭塞、主动脉弓综合征、高血压脑病、基底动脉型偏头痛。4、还有一些其他的原因,如哭泣性晕厥、过度性换气综合征、低血糖性晕厥、严重贫血性晕厥等。

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紧张的患者可以引起颈部肌肉痉挛,可以牵扯头皮神经、血管,引起血管痉挛,而引起脑部血液障碍,小脑、脑干供血不足,患者可以出现头晕。紧张的患者也可能会引起血压升高,血压升高可以反射性地引起血管痉挛,进一步导致脑部血液供应障碍,引起小脑脑干缺血。

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