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胸口突然剧烈疼痛是心绞痛吗

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胸口突然剧烈疼痛是心绞痛吗

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吴东海
吴东海 中日友好医院 主任医师
胸口突然剧烈疼痛不是心绞痛。因为心绞痛发作时,其疼痛是一种闷胀样、压榨样、窒息样的疼痛。疼痛历时比较短,一般3-5分钟,很少超过15分钟。而且心绞痛发作,往往是在诱因的作用下,比如是在劳累、剧烈运动、发怒、兴奋、暴饮暴食、吸烟、饮酒时发作。而引起胸口突然出现剧烈疼痛的原因比较多,比如气胸、肺炎、胸膜炎、主动脉夹层动脉瘤、肺栓塞等都是特别危险、紧急、严重的疾病,需要特别重视。尽快就医检查,明确诊断,进行治疗。

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胸部疼痛不一定是心绞痛。胸部的皮肤、肌肉、骨及软骨神经、胸膜、心脏及血管病变均可以引起胸痛。胸部皮肤病变以带状疱疹引起的胸痛最为多见。胸部肌肉拉伤、肋骨骨折或者发生了恶性肿瘤的骨转移、肋骨软骨炎、肋间神经痛、感染或非感染原因导致的急性胸膜炎、急性心包炎。肺动脉栓塞、主动脉夹层破裂等原因都可以导致胸痛。这些胸痛和心绞痛有一个明显的区别就是心绞痛多为阵发性发作,疼痛的部位位于胸骨后,可向心前区放散。大多数患者含服速效救心丸或者硝酸甘油片,可在几分钟内迅速缓解,心电图通常有明显的缺血样改变。

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