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稽留流产最佳流产方式

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稽留流产最佳流产方式

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师
稽留流产又称过期流产,是指胚胎或者是胎儿死亡后数天或者数周滞留在宫腔未能及时的排出,是自然流产的一种特殊类型,治疗稽留流产的方式,以药物引产或者是刮宫为主,但是由于胎盘组织机化与子宫壁紧密粘连,可能使刮宫比较困难。所以在刮宫或者是药物流产之前都可以服用雌激素类的药物,提高子宫肌层对缩宫素的敏感性,这样可以让胚胎能够完整的排出,或者是排出来比较干净。药物流产适合用在子宫比较大,一般大于12周以上出现胎停的病人,用药后宫颈扩张,增强子宫收缩,从而让胎儿和胎盘排出。手术治疗的方法,主要是刮宫,目的是让凋亡的胚胎排出子宫,主要是用在小于12周的患者,如果一次刮不干净,可能要在5-7天后再行第二次刮宫。治疗后患者一般会在六周内恢复月经来潮,经过手术治疗的可能会出现宫腔粘连,然后导致月经过少,严重的可能发生月经不恢复。

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稽留流产又称胚胎停育,是指在怀孕早期,孕囊生长、发育受到各种因素的影响,而没有出现胎心。很多女性认为稽留流产的时候,会出现一些临床症状。例如会出现流血和腹痛,这种情况并不适用于所有的稽留流产。有相当一部分稽留流产,在发生的时候没有任何症状,也就是没有腹痛,也没有阴道流血。所以单纯的根据临床症状,并不能判定稽留流产。因为有些稽留流产的孕囊,仍然比较稳定,所以不会有任何反应。只有当稽留流产时间比较长的情况下,才会出现流产的一些表现。所以要根据早孕期的B超,判定孕囊的生长发育,而不要根据临床症状来进行判断。

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