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前胸后背有烧痛感怎么回事

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前胸后背有烧痛感怎么回事

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师
根据年龄和症状的定位在胸骨后,多考虑是冠心病,或者是慢阻肺结核性胸膜炎。但是如果有20多年且以前未治疗,只是这样拖着过来,没有发生其他情况时,冠心病的可能性相对较小,但是老年人一般都有冠脉硬化,所以即便他是冠心病,也可能只是心绞痛,缺血性心肌病,没有急性的比如心梗等危重症。我觉得可能更应该考虑是不是胃食管反流病,胃酸返流在食道引起的烧灼感和疼痛。还有如果老爷子经常有咳嗽咳痰,也不排除肺部的问题,这个通过胸片CT可以明确。心脏的心电图还是建议做的。但是这么大年纪,可能不能耐受胃镜,所以先从临床资料分析,比如他经常抽烟,饮食不好,或者以前有基础胃病的话,可以先给予抑酸治疗,如果这种诊断性的治疗有效,可以确定病因,另外就是胃食管反流的病人需要抬高床头,少吃多餐。避免烟酒辛辣油腻

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