戴海江
首都医科大学附属北京同仁医院
主任医师
脑梗死患者需要介入治疗,应进行血管造影以明确动脉血管狭窄程度。当动脉狭窄超过70%以上者可考虑介入性治疗,包括颅内外血管经皮腔内血管成形术和血管内支架植入术。脑梗的患者多数采用内科保守治疗即可,包括适合溶栓者可给予静脉溶栓治疗,不适合溶栓应尽早给阿司匹林和氯吡格雷,抗血小板聚集以及神经保护治疗,包括应用二磷胆碱和奥拉西坦等控制脑血管病危险因素。如患者病情严重,为大面积脑梗死合并有躯体功能障碍,有条件者可进行综合治疗。当病情稳定后应及早给予康复治疗。