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脑血栓需要溶栓手术吗

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脑血栓需要溶栓手术吗

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刘福强
刘福强 山东大学齐鲁医院 副主任医师
脑血栓静脉溶栓,是对脑血栓最有用的一种治疗的方式。当脑血栓发病在3小时之内,年龄大于等于18岁,头部CT检查未发现低密度灶,神经功能有明显缺损,家属签署知情同意书,就可以进行溶栓治疗,常用的溶栓药主要为阿替普酶。如果时间超过3小时,在6小时之内,可使用尿激酶进行溶栓。通过早期的溶栓治疗,大部分患者会能得到较好的获益。脑血栓的治疗主要以内科治疗为主,一般情况下是不需要进行手术治疗的。如果出现颅内压进行性增高或伴有梗阻性脑积水的,需要进行手术治疗。

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脑血栓在神经病学中是指局部脑血管疾病,占所有脑血管疾病的70%-80%。包括局部原位血栓形成和脑栓塞,如急性脑梗死、分水岭梗死等,通常指脑内血液循环紊乱,相应供血区血管闭塞、血液循环紊乱,导致相应脑组织区缺氧,出现梗塞或软化灶。可以生动地向患者解释,就像老百姓种庄稼时用水灌溉一样,如果水管出现供水问题,灌溉的庄稼就会出现不种庄稼、减产的问题,即脑细胞梗塞坏死,脑血栓需要积极的药物治疗,活血、改善循环、营养脑细胞。

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