李峰
临汾市人民医院
副主任医师
对于淋巴结肿大，首先要明确淋巴结是继发性的淋巴结炎，还是原发性的淋巴结节炎。对于原发性的淋巴结炎，大多数是由于革兰氏阳性球菌感染所造成的，常见的致病菌有金黄色的葡萄球菌，以及溶血性链球菌，这时可以运用第一代头孢菌素，以及大环内酯类和青霉素类抗菌药物，常见的有阿莫西林、克拉维酸钾、罗红霉素等。如果是肠系膜淋巴结肿大，都是由于革兰氏阴性杆菌所造成的，常见的细菌有大肠埃希菌等。建议应用第三代头孢菌素，治疗起来效果更好，如头孢曲松、头孢哌酮舒巴坦等等。如果是继发性的淋巴结炎，首先还应当明确是细菌感染，还是病毒感染。对于细菌感染的患者，可以应用抗菌药物;而对于病毒感染的患者，应用抗菌药物是无效的，可以应用双黄连口服液等，必要时还可以口服奥司他韦。
