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新生儿化脓性脑膜炎

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新生儿化脓性脑膜炎

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徐海林
徐海林 北京大学人民医院 主任医师
第一个就是出生前感染是很罕见的,或者说是极其罕见,母亲如果患李斯特菌感染伴有菌血症时,这时候该菌可以通过胎盘导致流产早产、死产、化脓性脑膜炎等等。第二就出生时的感染患儿有多有胎膜早破,产程延长、难产等生产史,大肠埃希菌或者b族溶血性链球菌,可以通过母亲的直肠或阴道上行污染羊水,或者通过产道时胎儿吸入或吞入,多在生后三天以内,以爆发性肺炎败血症发病,约30%发生化脓性脑膜炎。李斯特菌脑膜炎有时也可以因产时吸入或吞入羊水所引起。第三个方面就是出生后的感染。病原菌可以通过呼吸道脐部受损皮肤与黏膜消化道,结核膜等侵入血循环再达到脑膜。

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目前临床上在治疗小儿腹泻时,主要以口服益生菌为主,缓解胃肠功能紊乱的情况,效果不错,也可以配合一些局部治疗的方法,比如小儿脐贴等都是效果不错的,孩子如果腹泻脱水比较严重的话,也可酌情给一些补液药物治疗,如果孩子还有肛门红肿疼痛的话那么就应该酌情使用外用药膏缓解病情,小儿腹泻是具有反复发作的特征的,如果存在类似情况不见好转,建议去正规医院治疗,家长平时还要注意给孩子做好保暖工作,以免受凉感冒诱发小儿腹泻的再次发炎。

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