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大便化验中如何看出是否是痢疾

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大便化验中如何看出是否是痢疾

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张文同
张文同 山东大学齐鲁医院 主任医师
痢疾是一种由志贺菌感染引起的肠道传染病。通过大便化验可以判断是否患有痢疾。观察大便的外形、颜色、次数以及是否含有黏液和脓血等特征,可以帮助识别痢疾的可能性。大便呈稀糊状、带有黏液或脓血,并伴有腥臭味,通常提示急性肠道炎症。结合患者的症状,如腹痛、腹泻、发热等,可以更准确地判断是否为痢疾。
1、大便外形:在观察大便时,若发现大便呈稀糊状且表面有黏液甚至脓血,并伴有腥臭味,这通常是急性肠道炎症的征兆,可能提示痢疾。大便的外形是判断肠道健康的重要指标。
2、大便颜色:颜色的变化也很重要。如果大便呈暗红色、金黄色、果酱色或柏油色,可能暗示出血性肠炎或肠套叠等问题。这些颜色变化需要引起注意,因为它们可能与肠道出血有关。
3、大便次数:如果大便次数明显增多,一天超过3次,并且呈稀糊状,这可能是腹泻的信号。频繁的腹泻通常与肠道感染有关,可能需要进一步检查以排除痢疾。
4、黏液和脓血:观察大便中是否含有黏液和脓血,这通常是急性肠道炎症的表现。此时建议进行大便常规检查,查看是否有红细胞和白细胞,必要时进行大便培养以检测志贺菌的存在。
除了大便化验,患者的临床症状也是判断痢疾的重要依据。如果患者伴有腹痛、腹泻、发热等症状,且大便次数增多但量少,痢疾的可能性较大。若仅为大便次数增多且无其他症状,可能是饮食或环境因素引起的暂时性不适。
一旦确诊为痢疾,建议及时就医。在医生指导下使用抗生素治疗,如喹诺酮类药物(环丙沙星、氧氟沙星等)。若患者腹痛剧烈,可使用颠茄片或消旋山莨菪碱片止痛。痢疾的治疗需要专业的医疗指导,因此出现相关症状时应尽快就医,以免延误病情。保持良好的卫生习惯,预防肠道传染病的发生,是维护健康的重要措施。

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