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结肠癌腹部包块怎么触诊

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结肠癌腹部包块怎么触诊

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于秀梅
于秀梅 聊城市中医院 副主任医师
触摸结肠癌的腹部包块,要从患者的左边位置开始,向右上腹部位置进行逆时针触诊,同时在过程当中还需要将手指的前段慢慢地抬起来,轻轻按下去逐渐缓慢地向前推进。结肠癌腹部包块比较小,患者只会感觉到自己的腹部有异物,但一般都是摸不到的。只有结肠癌腹部包块达到一定的大小之后,才能够发现在腹部位置存在硬硬的肿块。临床上如果是触诊发现了肿块,就必须要及时地到医院进行一系列检查,准确地确定是不是结肠癌的腹部包块,通过手术、化疗等方式进行治疗。

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辅助治疗应当根据病人肿瘤的原发部位,病理分期,分子标志物以及术后恢复情况,I期的病人是不推荐辅助治疗的,仅需要定期复查,那么Ⅱ期的患者,结肠癌的辅助化疗,Ⅱ期结肠癌病人,首先确认有无高危因素,高危因素就包括组织学分化差,T4的患者血管淋巴管浸润,术前肠梗阻或者肠穿孔,标本检出淋巴结不足少于12枚,神经侵犯切缘阳性或者无法判定,那么Ⅱ期的结肠癌没有高危因素的,建议随访观察或者单药氟尿嘧啶类食物药物化疗。有高危因素的,建议辅助化疗,化疗方案,推荐选用单药或者是联合化疗,如肿瘤组织检查为,错配修复缺陷或者是微卫星不稳定的患者不推荐氟尿嘧啶类药物的,单药辅助化疗,Ⅲ期结直肠癌病人,推荐辅助化疗。

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