白带也就是女性的阴道分泌物，白带pH值为4.8提示阴道的环境呈一个弱酸性的环境。正常情况下阴道的酸碱度一般是弱酸性的环境，pH值大概是在3.8-4.5之间，是偏酸性的。这种酸性的环境可以抑制阴道内一些细菌的繁殖，对阴道产生保护的作用，防止一些适合过酸性的或过碱性的环境生活的微生物感染，所以可以减少阴道炎的发生。正常情况下，阴道的弱酸性环境主要是和女性体内的激素水平有关系。正常情况下，雌激素可以使阴道内的糖原增加，糖原在阴道乳酸杆菌的作用下可以分解成乳酸，使阴道保持弱酸性的环境。如果体内的雌激素水平减少，产生的糖原就会减少，阴道的弱酸性环境有可能就会被破坏，使女性容易发生一些阴道炎。像老年人由于雌激素水平下降，绝经之后雌激素水平减低，就容易出现阴道内的糖原减少，发生老年性阴道炎的几率增加，所以容易出现反复的阴道炎。还有像有些人如果雌激素水平过高，也可能会使阴道的酸性环境过强，也容易发生一些阴道炎，像如果雌激素水平很高的人，像孕妇的雌激素水平、孕激素水平都很高，这时候也容易导致出现霉菌性阴道炎的发生，因为霉菌相对比较适合一些酸性的环境。如果阴道的环境过酸，就容易感染霉菌。再一个，像有些人如果吃一些抗生素之后，也可能会造成阴道的环境受到破坏，使阴道内正常生长的一些菌群出现失调而容易出现阴道炎。像有的人可能会出现霉菌性阴道炎或者出现细菌性阴道病的情况，还有长期使用一些免疫制剂的人也会影响到阴道的这种环境，也会使女性出现阴道炎。还有糖尿病的病人由于血糖增高，所以阴道内的糖原增加，也会使阴道内的酸性环境更强，更比较容易出现一些霉菌性阴道炎的发生。所以，如果总是反复出现阴道炎有可能和阴道内的pH值水平发生变化有关系。正常情况下，女性因为有弱酸性环境的存在，对于女性来说是有一些保护作用。所以我们提倡，在平时的时候不要用一些洗剂去冲洗阴道，以免破坏阴道的环境。如果越是冲洗，可能越容易感染一些阴道炎。

豆腐渣样白带其实是一个比较特殊的阴道炎的特异性表现，也就是霉菌性阴道炎的一个比较特异性的表现。对于霉菌性阴道炎，会出现豆腐渣样白带，有的时候是白色的，有的时候是黄绿色的。如果是黄绿色的，可能就是合并其它的细菌感染。然后白带就像豆腐渣一样呈块状很多，同时伴有外阴或者阴道的极度地瘙痒，然后有的时候甚至有灼痛的感觉。擦去白带之后，外阴大小阴唇可能会有红色的改变，就是出现红肿，甚至有的出现溃疡面，这是豆腐渣样的白带，是霉菌性阴道炎的表现。怎样去排干净，出现豆腐渣样的白带，就提示着可能得霉菌性阴道炎。当然就要针对霉菌性阴道炎去进行治疗。首先要确诊，然后可以在阴道内用一些药剂，比如凯妮汀、克霉唑、达克宁等。进行阴道的上药，随着药物的起作用，霉菌被抑制下去之后，豆腐渣样白带自然也就跟着消失。有一些患者觉着白带很难受，喜欢去冲一冲，原则上现在不太主张进行阴道的冲洗。因为阴道它有自身的一个环境，再把这些病菌就是霉菌冲掉的同时，也会把自身的乳酸菌等有效的细菌给冲掉，所以不太主张去清洗。只主张用阴道上药，外阴流出来的豆腐渣样白带，可以用清水或者一些药用的洗剂洗外阴。

女性白带出现褐色并带有血丝的情况，可能是由于多种病因所导致的，在处理方面要根据不同的病因进行不同的干预和治疗。第一，在非月经期间出现白带褐色带有血丝的情况，考虑可能与宫颈的病变有关。比如慢性宫颈炎出血，或者宫颈糜烂导致的出血等，这时需要对宫颈的病变进行积极的治疗以防止再次出血。可以首先应用阴道洗剂以及阴道栓剂以观察消除炎症的效果，可以应用甲硝唑栓剂、黄柏洗剂等。对于严重的宫颈糜烂来讲，可以选择应用物理疗法来进行治疗，针对糜烂的宫颈进行激光治疗，可以达到明显的治疗效果。第二，也可能是由于子宫的不规则出血，导致的白带常常带有少量血液而出现褐色。这时需要积极治疗原发病。这主要与女性体内激素水平紊乱有关，必要时需要进行性激素六项检查，针对激素情况，选择口服激素等方法治疗功能性子宫出血。第三，也可能是阴道内的息肉出血所导致的。这时只要钳除息肉即可。

临床上引起白带发红的原因较多，需要查明具体病因，再予以治疗。如果白带发红出现在两次月经之间，首先考虑处于排卵期，因激素水平变化导致的，一般不需要处理，一周左右就会干净；如果伴有阴道瘙痒、疼痛，应考虑是宫颈或阴道的炎症，建议及时行白带常规、阴道镜等检查，可对症予以妇科千金片、消糜栓、宫颈炎康栓等药物治疗；此外，如果伴有痛经、月经紊乱等症状，应考虑子宫内膜炎或肿瘤等病变，建议及时行妇科检查，确定病因后进行消炎、手术切除等治疗；如果是由于激素水平的变化所致的，可辨证予以中药汤剂口服治疗；在这个期间，女性应特别注意休息，避免剧烈的运动和高强度的劳作，饮食方面也应以清淡少油为主，多喝温水。

白带常规检查指的是经过妇科检查窥视下，然后取阴道分泌物，在取分泌物的时候，医生是会进一步的详细了解白带的性状，同时结合白带的性状询问病史。比如白带多，多长时间、白带有没有异味，然后医生在看的时候可能会根据颜色，比如是黄色的，还是白色的，拉丝状的，蛋清样的，水样的。同时要取白带送化验，取材一般是要取阴道上1/3右侧壁或者是左侧壁，如果白带多、是粘稠的、在宫颈也要取宫颈的分泌物，取后不能干掉及时的送化验，根据化验结果，根据病史，根据查体的情况，要做内诊，要双合诊，了解子宫、盆腔附件有没有压痛等。如果幼女白带多取外阴阴道口分泌物，无创性的取分泌物送化验，同时也要除外如有没有阴道异物的问题，根据白带化验的结果，然后给予不同治疗方案。