喉咙不痛但又有异物感，称为咽部异物感，中医称梅核气，是指咽部的神经功能失调。常见于局部炎症，喉咙有肿物，喉咙邻近器官病变，全身病变（如贫血、自身免疫疾病）。喉咙疼很显而易见主要是咽喉部的炎症或者是异物或者其原因造成。但是如果不疼，但又觉得那不舒服，老觉得有东西卡在那个地方。临床有一个诊断叫做咽部异物感，咽部异感症。中医叫梅核气。是指一种咽部的神经功能失调，但实际上没东西卡那，然后觉得又有东西，实际上又卡不出来，这种感觉异常常见于以下原因：第一，局部的炎症，慢性咽喉炎是最常见的。第二，的确是有东西，比如说会厌囊肿、乳头状瘤，甚至于喉癌、下咽癌，也有长时间的觉得那有东西。有异物感，需要做喉镜进行确诊、筛查。第三，邻近器官的一些病变。1.比如说鼻炎、鼻窦炎，鼻涕倒流引起的，但是里边老有一些鼻涕，粘液存在那个位置，老觉得有异物感。2.经常的慢性咳嗽的病人，咳嗽会对咽喉有刺激，刺激局部的神经老觉得那不舒服。3.还有近年来很重视的，越来越常见的，越来越认识的这种疾病——胃食管的反流。不一定有打嗝、反酸、烧心的情况才是胃食管反流，有时候轻微的反流，仅仅表现为嗓子里有东西的感觉，老觉得嗓子里有异物感，可能也是轻微的胃食管反流的一种表现，大家要引起重视。4.还有一些比较罕见的，比如说颈部外边的一些病变，比如甲状腺肿物、甲状腺肿胀、甲状腺结节、甲状腺炎，当然炎症不是很厉害的，以增生、肿胀为主要表现的时候，可能局部也会有对咽部对喉部的这种压迫，老觉得那有东西不舒服，可能也有这种感觉，这是局部的一些病变。第四，还有少量全身的病变。比如说贫血、自身免疫疾病，也会造成局部的地方不舒服。所以说咽异物感，如果是咽喉炎造成，对症治疗，一两周就会有明显的缓解。抗酸治疗，反流性食管炎治疗一个月也会有缓解。如果超过一个月没有缓解，请及时到医院去查明原因，到耳鼻喉科专科做进一步检查。

喉咙疼、咽口水疼，根据不同的病因引起，吃相应的药物治疗。有的患者是由于上火引起的喉咙疼痛，可以吃清热去火的药物治疗，像牛黄上清丸、银黄口服液等，也可以减轻患者咽喉疼痛的情况。也有的是急性的炎症感染引起的咽喉部疼痛，可以考虑口服清热解毒药物治疗，如蓝芩口服液、六神丸、牛黄解毒片，效果还是比较好。对于咽喉部疼痛比较严重，需要使用抗生素的药物进行治疗，常用的有阿莫西林胶囊、头孢克洛缓释片，对于咽喉局部还可以口含含片来改善症状，缓解嗓子的难受程度。使用药物治疗一般需要一周左右可以得到改善，使用抗生素类的药物，要注意避免发生过敏反应，对于疼痛难忍的患者可以静脉给药，静脉输液治疗相对口服药物治疗效果会快，常常使用的药物是左氧氟沙星注射液等。咽喉疼痛出现咽口水都疼，一般病情情况比较严重，治疗期间要按时的吃药，注意多喝温水，减少使用嗓子造成刺激，还要注意饮食清淡，不能吃辛辣刺激性的食物，多吃蔬菜水果，有助于嗓子疾病疼痛的恢复，注意补充蛋白质，提高免疫力。

咽喉有滤泡是正常的现象，主要看滤泡数量有多少，对于滤泡数量比较少的，咽喉部没有明显症状的，不需要特殊的处理。咽喉部位，淋巴组织聚集会形成滤泡，堆积在咽喉处属于正常的现象，这种情况下滤泡往往比较少，不影响到身体健康。咽喉部出现滤泡还要注意滤泡的大小，对于非常大的滤泡，患者会感觉到咽喉部有异物感，这时候可以用碘甘油进行涂抹，有的患者滤泡比较大，很难消除，症状也比较严重的，必要的时候可以采用射频微创治疗。咽喉出现滤泡，多数是由于咽喉部的炎症刺激引起，像感冒、急性的上呼吸道感染、扁桃体的肿大，这些都会导致咽喉部出现滤泡增多、增大，患者会出现一咽喉部疼痛不适，出现明显的不适症状，给与消炎、抗感染的治疗，可以减少滤泡，使滤泡逐渐恢复到正常的范围。对于咽喉部没有出现不适情况，一般可以进行观察，不需要特殊的处理，咽喉部出现滤泡，每个人的情况都不一样，有些人感觉明显，有些人感觉不到，对于出现不适情况的，建议去耳鼻喉科就诊，了解一下自己身体的状况，平时要避免辛辣刺激性的食物，避免烟酒的刺激。

做喉镜检查一般不疼。喉镜检查是临床中常用的检查咽喉部疾病的一种手段，分为电子喉镜及纤维喉镜。其操作主要是将喉镜沿咽喉部走行进入，通过屏幕观察疾病情况。喉镜检查的疼痛主要来源于喉镜进入时的不适感。在医生做喉镜检查前，常规会给予患者利多卡因胶浆吞服。利多卡因胶浆的目的主要在于润滑咽喉部减少进入时的阻力，同时降低敏感性；利多卡因作为表面麻醉剂，也能有止痛的作用。喉镜作为一个成熟的技术，有经验的医生在操作时可以说是非常的熟练，也能够降低患者的不适感。总体而言，喉镜检查一般不疼，但大部分患者会出现不适感。

急性喉炎的主要症状，因为是急性炎症引起的，所以会有红肿、疼痛。当然，也有声音嘶哑，急性喉炎里边比较特殊的一种类型是儿童或者是婴幼儿的急性喉炎。除了声音嘶哑、咽喉肿痛以外，会有一个比较特殊的症状，就是呼吸困难，所以婴幼儿的急性喉炎，最需要关注的是是否有出现呼吸困难或者是叫犬吠样的咳嗽，就是孩子咳嗽声音像小狗叫一样，这个要引起高度重视，这是急性喉炎的主要症状。还有一类叫慢性喉炎，但是慢性喉炎因为发病的时间比较久，症状持续的时间比较长，所以最常见的症状是叫声音嘶哑，其他咽喉肿痛、呼吸困难这一类的症状并不是特别明显，所以喉炎要根据不同的类型来判断其症状。急性喉炎的症状主要是声音嘶哑、呼吸困难、咽喉部肿痛。慢性喉炎主要是声音嘶哑。急性喉炎最常见的原因有可能是病毒感染，比如说感冒以后我们合并了急性喉炎，也有一部分是过敏引起的，称之为过敏性喉炎。因此，急性喉炎的发病原因是不一样的，需要根据不同的原因，来判断其病情。喉炎在临床上分为急性喉炎和慢性喉炎这两种。