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确诊肛瘘需要做哪些检查

发布时间:2021-03-01107778次播放

视频内容:

确诊肛瘘需要做影像学的检查和实验室的检查,另外还要配合医生进行一些常规的体格检查,和医生进行病史的汇报,配合医生进行望触叩听,通过这些检查能明确肛瘘的位置、深浅,以及肛瘘外口的多少、内口的位置,还有是否有肿瘤还有其它的一些少见的并发症,比如克隆氏病等等。
同时需要配合医生进行血常规检查,以及其它一些结肠镜或者电子乙状结肠镜等等检查。这样一方面可以鉴别是否有肿瘤,以及有克隆氏病的鉴别诊断。另一方面可以观察这个瘘口的位置,方向、走形等等,还可以给予B超或者核磁、X线造影等等。

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肛瘘术后饮食
肛瘘手术后,要正常吃饭、不喝酒、少吃辛辣食品、尽量吃清淡的饮食,术后对饮食没有特殊要求,主要关注在吃完后是否能消化,如果吃虾、鱼、烧烤、还有辣的、然后又吃好多水果,有可能会消化不好,排便次数增加到三、四次,这样也会影响伤口的愈合,所以肛瘘的病人术后排便最好要1-2次。
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肛瘘不治疗有什么后果
如果肛瘘不治疗的话,有可能肛管感染控制不了,继续往肛管齿状线上延伸,甚至于可能达到腹膜。肛瘘可能会有一个、两个或三个口,如果经常流脓,那患者生活质量会很差。所以有了肛瘘应该及早手术治疗,因为感染灶不可能自行消除,有可能还会加重。
肛瘘怎么确诊
肛瘘的确诊需要通过以下几种方法体征来确诊。先询问患者出现的症状,有无出现红肿热痛的症状,如果患者叙述自己出现以上的症状,并且在排便时,有脓血便的现象就可以确诊为肛瘘的潜伏病期。为患者做直肠肛门检查,可触及肛门周围有单个或多个外口,呈现乳头状突起,按压时可出现少量的浓液或脓性分泌物的排出,检查到患者内口时询问患者的反应,看患者是否有压痛是否能够触及硬结样内口及条索状瘘管。同时做肛门镜检查观察肛门周围是否有炎症,瘘管的位置及内口的位置,从而确诊肛瘘。
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如何确诊肛瘘
肛瘘通过症状和体征及实验室检查来确诊。肛瘘的典型临床表现是瘘口处反复流出少量的浓液污染内裤,有时瘘口处排出的分泌物会刺激肛周皮肤引起潮瘙痒、潮湿。如果持续时间长会形成湿疹。通过外科检查可以看出外口乳头状的突起,或者是肉芽组织突起,压迫时有少量的浓液流出。直肠指诊可发现肛门周围有单个或多个外口呈乳头状突起。直肠指检内口处轻压痛可触及硬结及条索样的瘘管。通过肛管超声可发现瘘管的位置及部位,确定肛瘘的诊断及是否属于高危复杂性。
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肛瘘会不会遗传
肛瘘是生活中比较常见的一种肛肠疾病,其发病率仅次于痔,任何年龄都可发病,多见于青壮年男性。肛瘘的发生给患者的生活带来了很大的危害,因此需要及时进行治疗。那么,肛瘘会不会遗传呢?
详谈肛瘘的临床表现有?
了解肛瘘的临床表现对于我们所有人来说都是至关重要的,因为它可以有助于我们在早期及时的发现疾病,从而可以做到及时治疗,那下面我们就来具体的介绍一下吧!
讲解肛瘘四种诊断方法
对于肛瘘有些人还不是很了解,今天我们就来认识肛瘘是什么,以及肛瘘怎么诊断好。
复杂性肛瘘是什么意思
肛瘘在中医上又称为穿肠瘘,指的是肛门上部的直肠和肛门旁边的皮肤之间形成的异常管道,称之为肛瘘。管道是从肛门外面通到肠腔里边的,通常肛瘘有一条管道,称之为单纯性肛瘘。如果是超过1个以上,称为复杂性肛瘘。所以对复杂性肛瘘的定义是有2个或2个以上的内口或者外口,有2条以上的瘘管或枝管、盲管的肛瘘,复杂性肛瘘一般最常见的,在临床上有2个以上的外口,有多个枝管。所以在治疗过程当中比较复杂,在治疗上比较棘手。针对复杂性肛瘘的治疗采取手术时,要注意完全的找到所有的管道进行切除。
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高位复杂性肛瘘如何治疗
肛瘘是以提肛肌为界限,如果是提肛肌以上的称为高位肛瘘。提肛肌以下的称为低位肛瘘,外口超过两个的称为复杂性肛瘘。高位复杂性肛瘘,指的是有两个或两个以上的外口,瘘管走行在提肛肌以上的肛瘘。这种高位复杂性肛瘘,它的特点是损伤肛周括约肌的组织比较多,直接手术切开可能会对肛门功能造成影响,有引发肛门失禁的风险。所以在手术当中要尽可能的保留和保护肛门括约肌,保护肛门功能防止出现肛门功能失禁的情况。这种情况下可以采用肛门括约肌保留手术,进行相关的治疗。
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肛瘘早期症状
肛瘘的症状主要是肛门周围的皮肤可能会有出血,有可能会有流浓,或者有异味。当机体抵抗力下降时,肛瘘就会出现感染、出血、流脓。肛瘘主要的是有肛管感染,当肛管不分泌一些脓液时,就没有症状。它在肛门口上有一些窦道,就会流出一些脓性分泌物,甚至于有一些血性分泌物。检查可以发现,患者肛门附近一直到瘘管,甚至于肛门在指诊的时候可以发现有条索状的结节,那么就是得了肛瘘。应该及时住院治疗,最好以手术为佳。
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肛瘘的保守治疗方法
一般肛瘘的保守治疗现在很少用,90%的人都主张肛瘘做手术。首先除外一些特殊情况:白血病、血色素很低、岁数非常的大、脑梗等,这些确实不能承担手术的病人,可以选择保守治疗。保守治疗首先第一条,要用一些外用的抗炎的药膏,然后用一些痔疮栓,最好还要用一些中药的泡洗,争取让瘘管不再去感染。保守治疗只能减轻症状,不能让肛瘘的瘘管完全治愈,是不能够根治的。所以,待机体抵抗力增强了,比方说血液病基本上控制了、岁数大的人体力能够支持了,建议最好还是做一个很简单的肛瘘的瘘管切开根治术。这样患者以后就不会再受到肛瘘流血、流脓的影响了。总之,要是抵抗力强,能够有条件的,肛瘘的治疗最好以手术为佳。
肛瘘手术后复发的先兆是什么
肛痿的最佳治疗方法虽然是手术,但是手术后也不排除会有复发的可能性。肛痿复发后会有一些征兆,比如说患者会感觉到疼痛感,这种情况是由于手术感染后发炎导致的。还有一些人会出现肿块,流脓的现象。为了防止术后复发,患者需要严格的注意术后的一些事项。
肛瘘如何治疗
通常如果确诊肛瘘以后,还是建议患者及早进行手术的治疗,这是为什么呢?因为肛瘘的感染是由于肛门内的肛线感染向外蔓延引起的,肛瘘的内口实际上是在肠腔内的,它是长期接触粪便、细菌,反复的去污染它的,如果肛瘘的内口不能完全愈合的话。通过常用的抗感染的治疗是不能完全治愈的,这就好比一个污水池,它的进水口一直开着,即使把外面的污水排净,但是内口一直在开放,脏的东西一直在进来,肯定是要反复发作,这种情况下,就只能通过手术的治疗清除肛瘘的瘘道以及内口、外口这些组织,让它彻底的愈合以后才不会反复的发作,肛瘘要尽早治疗,而且手术治疗是唯一治愈的手段。
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肛瘘术后出血怎么办
肛瘘术后出血要区分是出血还是肛门疮面缓慢的渗血,肛瘘手术以后的疮面不能完全缝合,因为肛瘘是慢性感染性疾病,完全把疮面缝合以后里面的坏死组织、脓液是没法做到好的引流的,很容易在感染加重复发的,会导致术后疮面有滴血、渗血的情况,尤其是患者排便时会出现此情况;如果是出血,多数是动脉的搏动性的出血,这样的出血是比较快的。通常在手术的时候就是通过结扎、缝扎以及用点刀、超声刀做电凝,这些情况在术中通常就已经处理完成,如果术后再次出现出血这种情况,通常是患者有严重的便秘、很干硬的大便刺激疮面,然后可以引起出血;另外是患者在手术中,在一种麻醉的状态下,通常血压相对低一些,这会儿有的动脉血管,是看不到有活动性出血的,回病房血压回升以后,就会出现出血的情况,这种搏动性的出血需要给患者结扎或者缝扎止血的。
肛瘘手术多久能恢复
肛瘘手术在进行以后,需要根据不同患者的情况来判定其恢复的时间。由于每一个人的身体状况不同,因此恢复时间的长短也是不一样的。在手术之后需要对手术创面进行护理,保护好伤口才能够更好地恢复。