甲状腺癌会出现淋巴转移，也可能会出现血行转移或者是直接转移。甲状腺癌的病理类型不同，可能患者的转移方式也有所不同。比如甲状腺滤泡状癌，主要的转移方式就是血型转移，也可能会发生局部转移，经过淋巴结转移较少。而甲状腺髓样癌，除了会出现颈部淋巴结转移以外，还可能会出现血道转移，可以转移至肺以及骨骼。甲状腺未分化癌的转移方式主要是颈部淋巴结转移，该疾病的恶化程度较高，很容易侵犯周围的组织器官。甲状腺癌转移的方式，不同患者的恶性程度也会存在很大的差异。

甲状腺癌术后一直疼考虑和患者的体质有关，有些患者对疼痛比较敏感，患者的痛阈比较低，就会表现为疼痛的时间相对较长。甲状腺癌术后一直疼要考虑有可能发生了术后出血，术后如果发生了出血，伤口部位的张力比较大，就会对伤口造成刺激导致疼痛时间延长，要及时地对患者的手术伤口进行检查。甲状腺癌术后一直疼还要考虑伤口可能缝合的过紧，伤口缝合过紧也会造成组织的牵拉，导致患者疼痛的时间延长。甲状腺癌术后疼痛可以给予对症治疗，同时对伤口进行详细的检查，根据病情给予对症治疗。

甲状腺癌因为在老百姓的眼中是一种惰性癌，所以可能大家对它的重视不够。很多的病人早期是没有什么症状的，都是通过体检来发现的，所以有的时候我们从体检发现，如果发现了甲状腺癌，很多人认为，我没有什么症状，是不是不需要做手术，实际上也不完全是这样的。甲状腺癌的早期一般都缺乏典型的临床症状，当他如果再进一步的发展的时候，可能在颈部会发现有个肿物，可能质地比较硬、活动度也比较差；在晚期的时候压迫了气管、食管、喉返神经，可能会引起呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑，但这时候再发现，如果做手术可能就比较是晚期了，有些病人可能失去了最佳的手术机会。所以我们建议，在做体检的时候，每年都应该做甲状腺超声的检查，这样早期检查、早期诊断，早期得到最好的治疗。

甲状腺癌的确诊主要是依据病理学。首先需要做常规B超，再做血液检查，对特殊的患者，也会选择颈部的CT或核磁的影像学检查。但是主要的确诊手段是在B超引导下的一个结节的穿刺活检或手术术中的结节切除后的快速病理活检。

甲状腺癌的转移分为局部和全身的淋巴结转移。局部淋巴结转移，以局部多发、地质硬，固定的颈部肿块为主。对于远处转移，主要是骨转移和肺转移，肺转移早期没有典型的症状，晚期可能出现咳嗽、咳血。骨转移早期的症状是骨痛，甚至发生病理性的骨折。