肺癌患者出现后肩胛骨疼痛的原因，分析起来有如下几个：第一，肺上沟癌及肺尖端的癌变，癌肿容易侵犯到壁层胸膜，胸膜分布大量神经，包括了臂丛神经、交感神经等，故可引起肩部的放射性疼痛。第二，肿瘤位置靠近背部可直接刺激背部胸膜，引起肩胛骨的疼痛。第三，肿瘤侵犯或破坏肩胛骨，出现肩胛骨的疼痛。第四，出现转移，颈椎转移和肋骨转移，在局部可以出现压痛，尤其是患者在剧烈咳嗽的时候，翻身、侧体位的时候，可以诱发后背部肩胛骨的疼痛。胸膜转移产生胸腔积液，也可以出现与呼吸相关的后背部肩胛骨的疼痛。第五，同时肩周炎、肌肉劳损、肌肉拉伤等，也可以导致肩胛骨疼痛。如果肺癌患者出现后肩胛骨疼痛，应及时明确病因，完善相关检查，如颈椎部CT、胸部CT、胸腔B超检查等，以明确具体原因。

肺癌的锁骨上淋巴结转移只代表了恶性肿瘤的一个分期，并没有表明这个病理类型是什么。一个化疗方案或者一套治疗方案，不仅要看它是一个定性的恶性肿瘤，部位是肺，转移到锁骨上淋巴结，而且还要看具体的病理类型，还有相应的免疫组化，甚至基因的检测。如果病人是腺癌基因上的特点，有可能用靶向治疗和局部的一些放疗，就可以达到治疗的效果，不一定要用化疗；但是有一些病情它的病理符合特点，病人又是播散期，也要考虑化疗。所以说每个治疗方案并不是非常草率地根据一个简单的诊断来决定，它一定要根据病理、分期、特定的临床表现以及患者的状态，还有综合很多很多方面，来进行一个以病人为中心的多学科诊疗，得到一个最好的优化的方案。化疗也不是现在唯一的治疗手段，锁骨上淋巴结转移只是表明肿瘤转移部位，化疗的方案，还要更多的信息来支持。

肺癌的放疗和化疗是治疗肺癌非常有效，也是非常经典的两种方法。化疗主要是静脉输注有毒的药物，起到以毒攻毒的作用，所以化疗药都是有毒的药物。但是现在有很多的药物能够减轻化疗的毒副反应，使患者化疗不再像以前那么痛苦。放疗是一种治疗肺癌有效的方法，化疗是全身的治疗，放疗就是一个局部的治疗。在经过全身控制之后，或者是诊断时就是一个局部晚期的患者，这时候或者是诊断时就是局部晚期的患者，这时可以采取放疗的方法，放疗肺部的原发病灶、放疗纵膈淋巴结转移的区域，还有的病人比如发生了骨转移引起疼痛，这就可以放疗骨转移的部位，还有患者发生了脑转移，引起了这种脑的疼痛，可以做全脑放疗，或者是脑的局部X刀、伽玛刀、射波刀这些相应的放疗，有效率可以达到70%，甚至达到80%，起到很好的控制局部病灶的作用。所以放、化疗不分家，它们可以联合应用，也可以独立应用。那么应用之后，会达到一个1加1大于2的作用，快速的缓解患者的病痛。

肺癌化疗饮食：化学药物可引起白细胞减少，可吃富含蛋白质、铁、维生素的食品，动物肝脏、胎盘、瘦肉、大枣、桂圆等。消化不良、腹泻的病人，可辅以健脾养胃的食品，如大枣、山楂。副反应严重、长期营养摄入障碍的病人，要考虑胃肠外营养输入法改善病人状况。

肺癌骨转移放疗会出现全身反应、疲劳、恶心呕吐、脱发、血细胞下降等副作用，当出现这些症状后，应该对症治疗。比如肺癌骨转移疼痛，可以服用止痛药物，止痛药物又分很多种，疼痛症状较为严重可以用阿片类药物缓解症状。转移部位，进行放疗可以控制疼痛，同时要用针对肺癌细胞有效化疗方案控制全身肿瘤的生长，患者疼痛才会明显减轻。因此肺癌造成疼痛之后，要采取综合治疗，各个方面同时作用，才会达到明显的控制疼痛效果，不能用单一方法。