临床上现在肺部结节的发生率非常的高，但肺结节不一定是恶性肿瘤，肺结节分为磨玻璃状结节、部分实性结节和实性结节三种。小于5毫米的磨玻璃状结节多为良性慢性结节，不需要特殊治疗，只需要动态随访，胸部高分辨CT，一年一次就可以了。部分实性结节在6~8毫米之间如果伴有短毛刺、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征、分叶状等改变，需要警惕早期肺癌的可能性，进一步给与胸部增强CT检查，避免漏诊和误诊。在肺结节中有20%~60%的患者可能是恶性肿瘤的早期表现，因此需要做肺穿刺或手术治疗，进行病理学检查以进一步的确诊。所以有肺结节不一定是肺癌，但是其中有一部分是肺癌，有一部分是良性的结节，如果结节小于8毫米以下一般情况下需要进行观察，一年做一次胸部CT，进行随访很关键。

胸片指的就是在做肺部检查、胸部检查拍的X光片，片子常常是一个重叠的影像，任何检查都达不到完全地明确疾病。所以胸片正常，不一定说肺部就没有疾病，理由一个是就是胸片检查的局限性，另一个情况就是肺部病变的特点，有时候肺部病变在很小的小结节，胸片是拍不到的。另一个，有一个散在的、多发的、很小的病变也拍不到。还有一个，肺部如果有炎症，炎症很散在、范围不大，也拍不到。所以对于一个胸片正常的肺部检查，不能完全除外有其他隐匿的疾病，要结合患者的一些症状，大夫检查的一些临床体征，必要的时候还要进行随诊，重复拍片，或者进行一些更精确的检查。就像现在可以进行一些肺部的CT检查，CT检查可以做一些断层的检查，对于一些比较小的病变能够发现。即使胸部的CT检查，也不能发现100%的病变。

良性肺结节指的是肺部有结节，其性质属于良性，不会发生远处扩散，不会危及生命健康，结节的直径一般小于5毫米。临床上主要是通过组织活检来确定结节的良恶性。良性结节如果结节体积较小并且没有明显的临床症状，不需要接受特殊的治疗，每间隔半年左右的时间，需要来医院复查胸部ct，确定结节是否发生变化。如果结节发生变化，例如体积增大，这时可能需要考虑接受手术治疗，切除结节，避免其恶化，危及生命健康。平时尽量避免吸烟，保持良好的生活环境，尽量不要吸入粉尘等刺激性气体。

肺部结节是肺内直径小于或者等于3个厘米的一种类圆形的或者是不规则的这样一种病灶。它常表现成高密度影，现在肺部CT上都是黑的，密度偏高，偏白的那些影子叫做高密度的阴影，可以单发也可以多发，有时候会伴有肺不张，比如结节堵了哪一块气管，出现肺不张。肺门的增大或是伴有一些胸腔的积液，把肺部结节分为三类，一种是实性的结节，还有一个是半实性的部分实性结节，还有就是磨玻璃影的结节，对于蟹蟹结节，随着它的大小的不同，性质的不同，追访的时间也都不一样，对处理的原则也都不一样，肺部小结节一般指的是边界比较清楚，直径在五个毫米到一个厘米的病灶，而微小结节一般指的是小于五个毫米的结节，肺内结节我们一般要去分是良性的还是恶性的，良性的结节经常有肺部炎症或错构瘤，结核瘤等这样的一些疾病，如果是恶性的，就会看到一些不同的形态，比如半实性的结节和磨玻璃一样的结节，恶性的比较常见，要注意观察对于这样的结节，可能随访的周期就要短一些。肺部结节现在由于做的肺部CT比较多，经常会看到报肺部结节，肺部微小结节，病人一看到这个特别的紧张就去找大夫询问是不是得了肿瘤。

部分肺部结节会癌变，尤其是直径比较大、密度不均一的毛玻璃结节，很多时候是癌前病变，甚至是早期肺部腺癌。所以针对这种结节应该密切的监测，必要时要及早的进行手术切除。结节的判定：高分辨ct下看到毛玻璃结节，同时结节直径至少要大于六个毫米以上，密度不均匀，有实性成分，也有毛玻璃成分。遇到这种结节的时候，就要密切监测，要三个月甚至更密切的监测。如果监测几个月以后，结节也没有缩小，就应该及时的手术切除。但是如果经过三个月监测以后，虽然长得像恶性结节，但是结节吸收或者缩小，就是炎性结节，就不用继续监测。但有很多小结节，小于三个毫米甚至更小，密度也很均一，多年后检查都没变化，这种结节很可能是良性结节，甚至有可能是一个生理性结构，就不用管它。