直肠脱垂不一定是痔疮。直肠脱垂和痔疮是两种不同疾病。痔疮的脱出主要是痔核的脱出，而直肠脱垂是直肠黏膜的脱出或者直肠肌层的脱出，体积更大。直肠脱垂和痔疮的区别有：民间会有说痔疮是脱肛，直肠脱垂和痔疮明显共性症状是大便之后，肛门外有物体脱出，但是从脱出的长度来讲完全不一样，脱出的内容物也不一样。痔核的脱出都是在肛门缘周围而直肠脱垂的脱出长度能达到三公分以上，有的会达到十公分，体积呈柱状或者圆锥状，脱出的更大，直肠脱垂与直肠黏膜和肌层为主，痔疮的脱出体积相较小而直肠脱垂脱出的长度、体积明显比痔疮脱出大很多。

引起直肠脱垂的原因有病理性因素、发育不全、物理性因素等。引起直肠脱垂的原因主要有以下三点：1.病理性因素：是临床上为最多见的发病原因，从某种意义上来说，是一种并发症或继发性疾病.如患有慢性消耗性疾病或吸收障碍，患有内痔、肿瘤长期隆出肠壁、年老体质虚弱，易使骨盆肌肉群与肛门括约肌衰退松弛无力，失去对肛管、直肠的承托作用，造成直肠粘膜向下滑脱移位。2.发育不全因素：骶骨发育尚未成熟的小儿或发育有缺陷的成年人，骶骨向前弯曲角度小，直肠后面失去了骶骨曲面的承托作用，容易向下移位。3.物理性因素：由于种种原因造成持续性腹腔内高压，致使直肠周围或盆底部的肌肉群等支持组织不能承受而发生松弛.如尿道狭窄、膀胱结石、前列腺肥大等并发的排尿困难，重体力劳动，顽固性，慢性，多胎产妇等易促使直肠向下脱垂。

直肠脱垂发病很大的因素就是先天的肛门括约功能发育不全，所以专门的括约肌即直肠环的力量比较弱，所以医生在做指诊时，肛门局部的收缩功能很弱，局部收缩功能比较弱会引起肛门的直肠黏膜脱出，再严重会引起直肠肌层的脱出，所以力量薄弱的括约肌收缩功能薄弱是直肠脱垂极大的诱因。对于一些年老的病人，因为年老体弱，也会出现肛门收缩功能的障碍，或者力量薄弱引起直肠脱垂，所以局部的括约功能障碍，收缩无力是肛门直肠脱垂最大的诱因。

直肠脱垂确实给患者造成非常大的痛苦。因为每天大便的时候，患者都出现直肠黏膜的脱出，尤其重度患者脱出非常严重，生活非常不方便，同时随着病程延长，会出现肛门周围潮湿，经常出现瘙痒不适的症状，而且括约功能出现失调，如果肛门的括约功能出现严重的障碍，会出现大便的不全失禁，患者如果出现稀便，就会出现大便不自主的流出，给患者的生活造成非常大的痛苦，痔疮脱出也会出现局部发炎，严重时会出现嵌顿，痛苦非常大，所以直肠脱垂虽然是良性疾病，但是给患者造成的危害很大。

直肠脱垂是指在排便或者下蹲用力时，直肠黏膜下移。一般脱15公分到10公分左右，甚至有人会脱30公分。如直肠反复脱出可导致阴部神经损伤产生肛门失禁，直肠粘膜容易溃烂，感染。所以患了直肠脱垂应尽早到医院检查治疗。