脑膜瘤和胶质瘤的区别
发布时间:2018-06-0161578次播放
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脑膜瘤跟脑瘤有什么区别
脑瘤是包括脑膜瘤、胶质瘤等等颅内所有肿瘤的统称。它分很多种,有良性的,有恶性的,有先天性的,有后天发生。脑膜瘤就是指从蛛网膜颗粒细胞长出来的肿瘤,叫脑膜瘤。脑膜瘤是脑瘤的一种。总之这是两个概念。脑瘤它包括所有的脑肿瘤,脑膜瘤也是脑瘤的一种。
脑膜瘤术后怎么恢复的比较快
绝大多数脑膜瘤的患者手术还是比较安全的,在手术之后不需要特别的康复治疗等手段,即可自行恢复到接近正常的状态。部分患者肿瘤位于比较重要及颅底位置,术后需要进行康复治疗,包括瘫痪肢体的被动按摩,主动屈伸等动作来防止患者的肌肉萎缩,促进患者神经功能恢复。还有一部分脑膜瘤患者在手术之后出现不同程度的意识障碍。对于这一类的患者更应该加强高压氧等神经康复措施来辅助患者功能恢复。脑膜瘤患者手术之后,一般经过一到两周的恢复都可以完全恢复到正常。由于肿瘤位于比较重要的功能区以及位于颅底等部位。对于这些脑膜瘤在手术切除之后,有时会遗留一定程度的神经功能障碍,比如颅神经的功能障碍等。而位于大脑半球凸面的比较巨大的脑膜瘤,特别是那些侵犯正常脑皮层累及正常脑组织的脑膜瘤,以及那些恶性的血供极其丰富的脑膜瘤在切除过程中,可能会对脑组织内有不同程度的骚扰和损伤,在手术之后也容易出现肢体的肌力下降,感觉障碍等并发症。
脑膜瘤的最佳治疗方法有什么
脑膜瘤的最佳治疗方法是显微神经外科手术切除。在这个过程中又可以分为详细分为不同的显微镜下的手术和神经内镜下的手术。大部分脑膜瘤需要在显微镜下进行肿瘤切除,切除过程中需要切除肿瘤本身肿瘤附着基底部位的硬脑膜以及肿瘤累及的侵犯的颅骨,而这样才能实现肿瘤的根治性切除,还有一部分脑膜瘤位于前冲突鞍结节等部位,这个部位的脑膜瘤可以不进行开颅手术,而采取经鼻蝶入路的手术,鼻蝶入路的手术可以在显微镜下进行,但是更多的时候我们需要在神经内镜下进行肿瘤切除。神经内镜可以更加微创的方式实现颅底部位,特别是临近鞍区部位的脑膜瘤的充分显露,而在切除过程中也可以先阻断肿瘤供血的硬脑膜,而这样的话在手术过程中能够减少肿瘤的出血的风险,同时对肿瘤上方的颅底的重要血管,脑组织和垂体等重要结构的骚扰也比较小,术后出现并发症的风险,特别是癫痫类并发症的风险也明显降低,所以脑膜瘤的方法可以分为显微镜下的肿瘤切除和神经内镜下的肿瘤切除两个主要治疗策略。
怎么确诊脊髓室管膜瘤
脊髓室管膜瘤的确诊主要有几个方面,首先是看患者的临床表现,患者典型的临床表现,主要有感觉障碍,可以是相应阶段的这种麻木,疼痛等异常感觉,也可以有发痒发热发凉,或者蚂蚁爬的这种异常感觉。第二是运动障碍。由于脊髓室管膜瘤,压迫脊髓和神经根出现这种肿瘤所在平面以下的,这种运动障碍,包括肢体的无力,肌张力的异常等表现。第三是患者的自主神经功能障碍。如果脊髓室管膜瘤,发生在脊髓圆锥,患者可以出现进行性加重的排便,排尿功能障碍,以及性功能障碍,严重的时候可以出现大小便失禁,这些临床表现,都是诊断脊髓室管膜瘤的,重要参考。当然脊髓室管膜瘤的,最终术前诊断,还是要靠,增强的磁共振检查来明确,在增强的磁共振检查上,脊髓室管膜瘤主要表现为,脊髓中央管位置的,这种居中的明显强化的肿瘤,在头端和尾端可以有脊髓空洞,也可以有,含铁血黄素沉着形成的帽征,这些都是重要的神经影像学检查,最终脊髓室管膜瘤的确切诊断,是要靠术后病理,作为诊断的金标准。
脑膜瘤能做穿刺活检吗
脑膜瘤总体来说属于颅内一种比较常见的肿瘤,大部分脑膜瘤手术切除还是比较安全和有效的。所以在脑膜瘤诊断明确之后,我们一般建议患者及早地在神经外科接受手术治疗。通过手术的方式全切肿瘤,这是脑膜瘤治疗的根本方法,同时大部分脑膜瘤在CT和磁共振检查上这个诊断比较明确,具有典型的影像学特征,诊断都不困难,所以从这个角来讲,脑膜瘤影像学诊断比较明确同时手术又比较安全,所以绝大多数脑膜瘤并不需要进行活检来明确它的病理性质,只有一小部分患者,比如患有全身恶性肿瘤的患者有时可以发生恶性肿瘤向脑膜的转移,对于这种恶性肿瘤的脑膜转移和脑膜瘤鉴别有困难的时候可以考虑穿刺活检。但是在穿刺活检的过程中,我们还需要注意因为脑膜瘤和脑膜的转移性肿瘤都属于血供比较丰富的肿瘤,穿刺过程中可能会造成颅内出血,甚至引发一些比较严重的后果,由此可见脑膜瘤和绝大多数脑膜类的病变,我们优先考虑肿瘤切除而不需要进行穿刺活检。
脑膜瘤怎么治疗
脑膜瘤没有症状的观察为主,体积较大的以外科手术为主,需要根据具体情况选择。脑膜瘤是临床上比较常见一类颅内肿瘤,对于脑膜瘤治疗方法可以分几大类。一、高龄患者体积比较小,特别是已经完全钙化的脑膜瘤,没有引起临床症状,在临床上可以进行长期的随访观察而并不急于治疗。二、已经引起明确症状的脑膜瘤或者体积比较大的脑膜瘤,建议患者应该首选显微神经外科手术切除肿瘤,位于颅底等重要部位的脑膜瘤,建议由经验丰富的神经外科医生进行手术,以免术后出现严重的神经功能障碍。三、大概有10%左右的脑膜瘤属于恶性脑膜瘤,在手术切除之后有时容易出现肿瘤的复发。建议患者在肿瘤切除之后进行局部的放疗以延缓和降低复发的风险,在此后的随访过程中仍然复发,还可以考虑再次手术切除肿瘤达到更好地控制患者的肿瘤生长的目的。
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脑膜瘤细胞会扩散吗
脑膜瘤细胞会不会扩散,要具体情况具体分析。脑膜瘤属于一种比较常见的颅内良性肿瘤,绝大多数脑膜瘤可以通过手术全切肿瘤的方式达到治愈,这些肿瘤细胞也不太容易发生种植和转移。当然还有百分之十左右的脑膜瘤属于恶性或者偏恶性的脑膜瘤,它的肿瘤细胞可以沿着脑脊液种植转移,形成颅内乃至椎管内的种植性的脑膜瘤,这类脑膜瘤是可以发生扩散的。另外,还有极少数的脑膜瘤患者的肿瘤细胞可以沿着血液循环发生颅外的转移,但这种情况是十分罕见的。
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如何检查椎管内神经鞘瘤
椎管内神经鞘瘤的检查有CT检查和磁共振检查。目前椎管内神经鞘瘤的检查方法主要依靠神经影像学,特别是CT和磁共振的检查。在CT检查中可以发现椎管内星形节段的占位性病变,一般表现为等密度或稍高密度;在进行增强CT检查时可以发现有明显强化的腊肠状的病变;而磁共振检查对于椎管内神经鞘瘤的诊断更加明确,肿瘤一般表现为明显强化,也可以有不同程度的囊变,呈椭圆形或者腊肠形的病变,有时也可以沿椎间孔生长形成椎管内外沟通的哑铃型的病变。
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脑膜瘤手术后多久恢复
脑膜瘤手术后患者的恢复期因人而异。大部分脑膜瘤患者在手术切除之后一到两周即可基本恢复到正常状态。位于颅底的脑膜瘤,在手术之后有时会遗留一定程度的神经功能障碍,患者的恢复期也会相应的延长,有时需要两到四周甚至更长时间的恢复。对于术后出现严重并发症的脑膜瘤,患者的恢复期可能会更长,有时甚至需要一到三个月才能基本恢复;其中还有一部分患者即使三到六个月的治疗,也难以完全恢复到正常状态。
脑膜瘤如何治疗
脑膜瘤这种不良症状,首先可以通过手术治疗,这种治疗方法适用于大部分的患者,建议在医生的指导下进行;其次,可以选择放疗治疗。这种方法理论上是能够抑制肿瘤再生长的;最后,还可以考虑射波刀治疗,这是一种最新的治疗技术。
脑膜瘤的症状
我们都知道,大脑是人体最重要的器官,是我们用来思考的,一旦我们的大脑发生了病变,对于人体造成的危害是无法想象的,尤其是像脑膜瘤这样的疾病,因此,对于脑膜瘤我们必须做到早发现早治疗,将危害降到最低。
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什么是脑膜瘤
脑膜瘤是发生在脑膜上的肿瘤。属于良性肿瘤,生长慢,病程长。许多无症状脑膜瘤多为偶然发现。它不是发生在脑子里面,脑实质的肿瘤。实际上是在颅内,但是在脑外肿瘤。脑膜瘤起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物,发病率占颅内肿瘤的19.2%。
鞍结节脑膜瘤手术切除
脑膜瘤,中老年女性好发,良性,发生于脑膜、静脉窦、颅底如鞍结节、嗅沟、蝶骨脊、桥小脑角、岩骨尖、斜坡等部位。鞍结节脑膜瘤患者,多慢慢出现视力减退,甚至逐渐丧失视力。
这么大的脑膜瘤你见过吗
脑膜瘤为常见颅内原发肿瘤,仅次于脑胶质瘤,国内外统计脑膜瘤占原发颅内肿瘤19.2%。脑膜瘤可发生于神经系统各个部位,颅内脑膜瘤多数位于大脑凸面邻近矢状窦和大脑镰,约占50%,脑室内脑膜瘤较少见,约占1-2%。
脑膜瘤显微手术分析
脑膜瘤良性,多见于中老年女性,盖与女性激素分泌代谢异常有关。瘤体生长缓慢,呈膨胀性挤压周边结构。除矢状窦、大脑镰、凸面硬脑膜好发脑膜瘤外,颅底的蝶骨脊、嗅沟、鞍结节、桥小脑角、海绵窦旁、小脑幕等结构均易发生脑膜瘤。