所谓的水样白带就是指白带的量很多，但是是比较稀薄的，这样的白带通常形容为水样的白带。导致水样白带的原因有很多，包括最典型的或者最容易想到的是输卵管的病变，像输卵管的癌或者是输卵管的积水。输卵管癌有所谓的输卵管癌的三联症，包括腹痛、盆腔包块和流液，流的液通常就是指水样的白带。当然输卵管积水也经常会导致出现阴道排液的状况，也会流水样的白带。导致水样白带除了输卵管的病变之外，包括子宫内膜的病变，宫颈的病变或者阴道的病变都有可能。像阴道的病变主要包括阴道的炎症，当出现阴道炎症的时候，有可能会出现白带的增多。当然不同的炎症白带可能会有不同的特点，但是也有可能就表现为水样的白带。当宫颈有病变，不管是宫颈炎的时候，还是有宫颈癌或者癌前病变的时候，有可能都会导致出现分泌物的增多。当然，宫颈炎最常见的白带导致分泌物增多的样子，通常是脓样的白带，相对来说水量是比较少的。宫颈癌的时候通常会有出血，带有白带或者分泌物的增多。子宫或者是附件炎症的时候，同样有可能会导致白带的增多，表现为水样的白带。所以水样的白带实际上是一个描述性的陈述，它背后的原因可能有很多，而且水样白带在不同人的描述可能会有所差别，所以通常并不能够根据它来做特定的诊断。

水样白带主要提示可能会存在有阴道炎症、宫颈炎症、宫颈肿瘤、盆腔炎症，或者输卵管、卵巢的肿瘤等。所以如果分泌物持续是水样的，一定不能大意要积极的就诊，要建议做阴道分泌物的检查，宫颈管分泌物的培养，宫颈细胞学的检查、HPV的检测。还要做妇科超声的检测来判断子宫内膜的厚度，子宫体是否存在肿瘤，是否有输卵管的肿瘤或者卵巢肿瘤等。只有通过系统的检查，才能够判断水样白带的来源。如果是炎症引起的水样白带，建议要给与相应的药物治疗。如果是肿瘤性引起的水样白带，还要根据肿瘤的部位选用相应的手术治疗。所以水样白带的情况下，不能大意而是要积极的就诊，给与相应的药物或者手术的治疗。

白带有腥臭味，考虑可能是阴道炎所导致的症状。因为正常生理情况下，女性的白带是不应该有任何异味的。如果出现白带有腥臭味，则应该就诊于妇科，检查白带常规，镜下看带下分泌物的清洁度，以及有无霉菌、滴虫等，还应该看是否有细菌性阴道炎，明确具体是哪种炎症，才能够对症治疗。通常情况下，白带腥臭味在临床中常见于滴虫性阴道炎患者，治疗上采用甲硝唑纳阴及口服治疗，女性治疗阴道炎的同时，性伴侣应该同时口服甲硝唑进行治疗，因为滴虫性阴道炎往往是通过性行为进行传播，双方共同治疗，以防再次发生感染。当然，白带腥臭味也会见于细菌性阴道炎和霉菌性阴道炎，因此，应该做妇科检查明确炎症性质后，再进行具体的治疗。对于细菌性阴道炎，通常使用克林霉素磷酸酯阴道乳膏或者甲硝唑纳阴治疗；霉菌性阴道炎常使用克霉唑阴道片或者制霉菌素纳阴治疗。

一般认为如果女性出现豆腐渣样的白带，大多数情况下是不能够自愈的，出现这种情况需要进行积极的干预和治疗，以免延误病情。豆腐渣样白带或者白色稠厚呈凝乳状的白带，是外阴阴道假丝酵母菌感染所导致的阴道炎的典型白带类型，是由于真菌感染所引起的，又被称为霉菌性阴道炎，需要局部或者全身应用抗真菌药物治疗才能得到治愈。部分假丝酵母菌寄存在女性阴道中，在全身及阴道局部细胞免疫能力下降时，假丝酵母菌大量繁殖并转变为菌丝相，导致机体出现相应的症状。在治疗前可以首先进行白带常规检查，以确定致病菌为假丝酵母菌。治疗时可以选择唑类药物，比如咪康唑栓剂阴道纳药，也可以应用制霉菌素栓剂阴道纳药。病情复杂时还需要配合口服抗菌药，比如可以口服氟康唑。在治疗期间应该定期复查监测药物的疗效。

白带增多一般情况是疾病引起的，但是也有，比如说排卵期生理性的白带增多，白带一般是拉丝状或者是蛋清样的、量比较多，往往有人以为这个是异常情况，就来看医生，实际上这个过程白带多和雌激素水平是有关系的，所以在排卵期的时候会出现这种情况。当然，如果来看医生，我们一定要除外其他的异常情况，常见的白带增多，比如说阴道炎是最常见的，还要除外一下其他，比如说子宫内膜炎，或者是宫颈炎，或者是子宫内膜的恶性疾病，还有宫颈管，或者说宫颈癌，以及阴道的肿瘤，甚至还有输卵管的肿瘤等等，都可以引起白带增多。常见的白带增多是阴道炎症，比如说细细菌性阴道病或者是外阴阴道假丝酵母菌病，还有滴虫性阴道炎，另外还有宫颈炎，比如说支原体感染、衣原体感染都可以引起黄色的白带增多，一般滴虫性阴道炎白带是比较稀的，质地比较稀，量比较多；如果是细菌性阴道病，一般有异味、有臭味，白带也是比较细稀的；要是外阴阴道假丝酵母菌病，一般都是豆渣样的、白色块状的分泌物；另外就是老年性阴道炎，也会白带增多；还有一些幼女的外阴阴道的炎症，由于卫生不清洁导致的，或者是有的已经阴道有异物，不被大人发现，最后是白带异常来就诊。总之，白带增多的原因很多，我们要根据白带的性状，然后病人的表现，来判断它是哪个原因起来的。