急性胰腺炎的原因有哪些
发布时间:2018-07-0258243次播放
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急性胰腺炎饮食注意事项
急性胰腺炎是内科非常常见的急腹症之一,得了急性胰腺炎的患者最基本的症状就是有腹痛,同时伴随着有恶心、呕吐,那么这个时候给患者做化验会发现患者血中的淀粉酶和脂肪酶都异常升高,而且程度还很高。完善影像学的检查,比如B超或CT会发现胰腺有渗出样改变。对于急性胰腺炎的患者,首要的治疗方案就是一定是留院观察,留院观察以后要从鼻腔下胃肠减压的导管,把胃内的食物和气体都吸干净,吸干净以后就会使得胰腺不再分泌胰液,避免加重胰腺炎症。在这种情况之下,患者肯定不能吃东西,需要禁食,但禁食不能时间太长,以防对肠道黏膜产生危害,造成一些并发症的出现。因此有的患者还需要在内镜之下放营养管,越过胰腺分泌的部位,打一些营养液到肠道之内。所以急性胰腺炎的患者,尤其是在最初的时候是不能够吃任何东西的。
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急性胰腺炎吃什么食物好
对急性胰腺炎患者早期以清淡食物为主,后期需要恢复的时候,除了药物辅助胰腺的功能外,可以适当补充蛋白质的食物,来促进体力的恢复。对急性胰腺炎发作的急性期,患者出现腹痛、腹胀、恶心呕吐情况,短期是不能进食的,如胃肠道通畅之后,建议早期的进食小米粥来保证肠粘膜屏障,治疗后期逐渐过渡到流食来进行治疗。对于胆石性的胰腺炎也是主要以清淡饮食清淡的食物为主,避免高脂、大量高脂、高蛋白的食物的摄入来加重了胰腺的负担;对于高脂血症胰腺炎,任何期间,建议低脂的低蛋白饮食,清淡饮食,要避免油腻食物,甚至暴饮暴食。要根据患者的病因情况,尽量让胰腺进行充分的休息,防止再一次的发作。
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急性胰腺炎的治疗
急性胰腺炎分为轻型急性胰腺炎和重症急性胰腺炎两种。不同的发病情况要采用,解除胆道梗阻、胆囊切除,服用药物,ICU进行各个脏器的支持等不同的治疗方式。比如胆石性胰腺炎,我们可能需要进行解除胆道梗阻、胆囊切除来对病因进行治疗,另外就是高脂血症胰腺炎,需要进行降脂药物的治疗,使血脂降到正常范围,酒精性胰腺炎可能首先要戒酒来进行治疗。重症急性胰腺炎则需要进行多个脏器的支持,这时需要ICU进行各个脏器的支持,比如说出现呼吸异常,需要进行呼吸机的支持,如果出现肾功能不全或肾衰情况,需要进行肾脏替代治疗,持续的血滤,对于严重的高脂血症胰腺炎,可能需要进行血浆的置换来进行治疗。
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急性胰腺炎有哪些并发症
急性胰腺炎的并发症较多,严重损害胰腺,胰管,造成胰腺的假性囊肿,引起消化道的梗阻,并发各种各样脏器的损害,且比较危险。1、轻型的急性胰腺炎经过饮食调养,及临床的规范治疗之后,一般情况下不会有难治的并发症出现。2、有一部分急性胰腺炎病情比较重,胰腺的损害也比较严重。3、会损伤到胰管,造成胰腺的假性囊肿。4、分泌的胰液都进入到囊肿,随着囊肿不断增大会进一步压迫胃,引起消化道的梗阻。5、有一部分患者是重症急性腺炎,会并发各种各样脏器的损害,包括神经系统、心脏、肺、肾脏、消化道、皮肤粘膜都会受损。
急性胰腺炎要怎么治疗
急性胰腺炎早期较轻时采用保守治疗,严重时采用血浆置换、穿刺引流或外科手术进行治疗。急性胰腺炎的治疗实际上分成两部分,主要的是保守治疗,还有一部分是需要手术治疗。在急性胰腺炎的早期或者轻症的情况下,采用保守治疗,包括基本的营养支持、抗感染、抑制胰腺的外分泌、维持水电解质和酸碱的平衡、预防并发症的发生。如果效果不好,还需要通过血浆置换促进炎症介质的排出,通过穿刺引流减少炎症介质的吸收,还可能需要通过外科手术来挽救患者的生命。非手术治疗主要的目的是保护器官的功能,防止休克,改善微循环、解痉镇痛。通过药物来抑制胰腺的胰酶分泌,通过抗感染的治疗来减少这种感染的播散,给予营养的支持,因为患者此时需要禁食、禁水,必须要给予营养,进行基本的生命支持。通过治疗,避免并发症的发生,采用通过腹膜腔灌洗的方法,通过腹腔穿刺或是腹腔镜的技术来进行腹腔的液体的灌洗,通过大量的生理盐水来冲洗,来稀释腹腔里面合并有胰酶和那种内毒素的一些液体。同时通过腹腔的吸引,把这些坏死的东西尽可能的排出体外,减少体内的吸收,避免炎症的进一步的扩散和加重。手术治疗,多用于局限或区域性的胰周的积液。出现继发感染或全身中毒症状加重的时候,进行相应的手术治疗。具体的手术治疗目前也主要强调微创,原则上主要是进行局部感染性病灶的穿刺引流,可以经皮肾镜下的坏死组织的清创引流,或者是腹腔镜下的坏死组织的清创引流等等。
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急性胰腺炎有什么症状
急性胰腺炎是急性腹部的炎症,主要表现为饱餐或饮酒后突发的上腹疼痛,往往伴有恶心、呕吐;严重时,甚至出现高热、寒战、黄疸等症状,部分的患者也会出现腰背部或脐周的瘀斑。胰腺炎分为两种类型,一种是轻型或急性水肿性胰腺炎,症状主要是以腹痛和消化道症状为表现,可以表现有恶心、呕吐、有低热。还有重症胰腺炎,表现为出血坏死性胰腺炎。往往会出现寒战、高热、有黄疸,甚至有休克的表现。一部分患者,由于急性坏死组织的分泌被腹腔吸收,导致出现全身的炎症反应综合征。有时会表现出胸腹腔的联合积液,甚至形成假性囊肿,或在囊肿的基础上形成脓肿,出现器官功能不全的情况,可以表现为呼吸功能衰竭、肾功能衰竭等情况。
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急性胰腺炎需要做什么检查
急性胰腺炎的检查,包括常规的抽血化验,还有影像的检查。抽血化验主要包括血常规、血淀粉酶、脂肪酶等。影像的检查包括超声、CT或核磁。在抽血里,主要检查的项目是血常规,重点看白细胞,中性分类、血小板水平、血红蛋白水平来判断炎症的情况,还可以抽血化验淀粉酶、脂肪酶,来判断胰腺炎严重坏死的程度。腹部的影像检查,有常规的腹部超声,可以检测出腹腔里有没有渗液,有没有胆石。超声检测效果不好,就需要进行CT或是腹部的核磁检测。个别的情况,对胰周积液、胰周胰腺形态整体的判断,也可以通过核磁的平扫和增强来实现。要结合血的结果,结合影像的结果,对胰腺炎的诊断做出正确的评判。
急性胰腺炎假性囊肿如何治疗
急性胰腺炎引起的假性囊肿较小时,可以暂时不治疗,但要注意定期复查;也可以应用皮硝外敷,让假性囊肿减小;假性囊肿较大时可以选择手术治疗;合理饮食对于病情的缓解也有帮助。
急性胰腺炎怎么治呢
患有急性胰腺炎的病人先要通过病因疗法,它主要是针对于胰腺炎的致病原因进行检查剖析,从而制定最佳的治疗方案。不过也可以选择药物治疗,其中中西医结合的方式能够使药效达到最好,极大地缩短了急性胰腺炎完全达到痊愈的时间。较为严重的也能通过手术治疗,不过它通常是针对于胰腺组织局部的并发症,这就需要根据不同的病情来具体选用治疗方式。
急性胰腺炎的常见病因
会患上急性胰腺炎可能是胰腺受到了外伤,这也是最常见的原因之一,还有可能是梗阻因素、药物因素、酒精因素或血管因素所引起的。这些原因都可能使胰腺中的胰泡破裂,从而引起急性胰腺炎,部分患者还可能是受到了严重感染所引起的。
急性胰腺炎的早期预防
急性胰腺炎的早期预防措施之一就是尽可能的减少诱因,主要就是避免胆囊疾病以及改变不良的生活习惯。再一个就是要合理的搭配日常饮食,并且做到劳逸结合,另外还需要积极治疗糖尿病和甲状腺疾病。
为什么会得急性胰腺炎
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