原发性肝癌大多数有肝炎或者肝硬化的基础，最常见就是乙型肝炎，其次的是丙型肝炎。那还有一些酒精性肝炎，脂肪肝这样的患者，那也可以引起这个原发性的肝癌。原发性的肝癌早期三个月，实际上，大多数没有特异性的症状，诊断其实主要依赖于像慢性肝炎或者肝硬化的患者定期的检查。一般的患者，都会要求在六个月或者三个月的时候做检查，通过生化学检查，肝功，黄疸，还有AFP的这种检查，另外一个还有就是影像学的检查是更为重要，像彩超、ct还有核磁，有些患者不经过这些检查。因为这个肝炎不管肝炎还是肝癌，他都是消化性的疾病，因此他都以消化道的症状为主，所以有些患者可能会出现没有原因的食欲减退，腹胀，甚至于有腹泻。个别的患者出现这种消瘦这样的情况，还有一些患者是以原发症状是以黄疸，病人出现了黄疸，眼黄，尿黄来就诊，还有一些患者会出现肝区的疼痛，这样的患者大多数都是就是晚期的患者了。因为肝癌的患者就肝脏因为没有神经，所以在一般情况下都是晚期才会出现疼痛。那还有极个别的患者会出现出血这样的情况，血压降低以后才来，也在临床上也见过这样的患者。因此，早期发现肝癌，的建议是有乙型肝炎，特别是肝硬化的这样的患者。一定要加强日常的这种检查，而且如果出现了这种腹胀，腹泻没有原因的这种消瘦，另外出现尿黄这种症状需要及时就诊，这样的话对早期发现肝癌是有这个很大的意义。

肝癌服用仑伐替尼出现腹泻要吃止泻药，一级腹泻仑伐替尼可以不停，二级腹泻仑伐替尼应该暂停，如果三级、四级，就要把仑伐替尼停掉。同时饮食要少食多餐，避免吃高纤维的，注意多喝盐水。腹泻俗称拉肚子，是指每天大便的次数超过了平时，并且有水分、浓液、黏液。腹泻临床上有分级，一级为比以前增多，但是每天的次数小于4次；二级是每天的腹泻4—6次；三级是每天大便的次数大于7次；四级就是腹泻次数很多，导致水电平衡的紊乱，危及生命；五级就是腹泻导致死亡。吃了仑伐替尼以后大约30%到40%的病人会出现腹泻这个症状，出现腹泻如何处理呢？第一，出现了腹泻要吃止泻药，常用的有蒙脱石散、洛哌丁胺、复方地芬诺酯、黄连素，如果出现了一级的腹泻，仑伐替尼可以不停；如果二级的腹泻，就是4—6次以后，这个时候仑伐替尼应该暂停，同时吃洛哌丁胺；如果三级、四级的拉肚子，就要把仑伐替尼停掉，另外输液补液。如果二级、三级腹泻，发生前已经开始用了好几周的仑伐替尼，腹泻后不需要调整仑伐替尼的剂量，继续维持原有的剂量，同时吃食物的时候要少食多餐，要多吃香蕉、米饭、苹果酱以及面包，并且避免吃高纤维的，高纤维指这种长纤维的，像蔬菜、菠菜、白菜等等，另外适当的多喝水、多喝盐水。

乙肝肝癌的症状应当说分两部分来说，一种是乙肝的症状，还有一部分是肝癌的症状。乙型肝炎中国的发病率比较高，有很多人是乙肝的病毒携带者。实际上在日常检查中，查不出特殊的这种肝功能的异常，自己也没有特殊的症状。乙肝进展到一定程度以后，可能会出现比如说消瘦、乏力、食欲减退的症状。比较严重的情况下，还可以出现腹水、门脉高压、脾功能亢进，三系减少。消化道出血，这是乙肝的症状。如果肝癌出现发展到一定程度，也会出现症状。比如肝癌可以出现消瘦、乏力，也可能出现门脉高压。总的来讲，如果要是疾病进展到一定程度，那么这样类似的症状都会出现。常见的消瘦、乏力、纳差是常见的。如果到晚期，腹水、门脉压增高、梗阻性黄疸，都会出现，甚至消化道出血，或者全身其他器官的出血症状也会出现。

肝癌腹水需要及时补充白蛋白，做好利尿以及保肝等工作。如果是肿瘤破裂造成，应该及时发现处理。如果有合并细菌感染，需要使用敏感抗生素治疗。肝癌的腹水是肝癌基础的肝病引起，肝癌80%以上是在肝硬化的基础上发展而来。肝硬化到肝功能的失代偿期，会出现腹水，补充白蛋白，进行利尿、保肝等消除腹水治疗。很少的情况下，腹水是由于肝癌的肿瘤破裂出血导致，及时发现并进行处理。还有少量情况下是合并感染，进行穿刺和腹水的化验检查，合并细菌感染，进行敏感抗生素的筛查进行相应的抗生素治疗。

肝癌患者活的时间各个病人不一样，跟早期肝癌或晚期肝癌有很大关系。早期积极治疗寿命长一些，肝癌晚期寿命就短。发现肝癌非常早，治疗效果也好一些，预期判断寿命会比较长一些。临床上经常见到早期发现肝癌，及时治疗的患者，存活十年甚至二十年。有些发现肝癌的时候，肝癌偏晚期。手术或者介入栓塞治疗方法，都没有办法进行。预期寿命也会较短，最短可至三个月之内。总之，肝癌早期发现、早期筛查非常重要。如果能在早期发现肝癌，治疗效果也不错，预期寿命会较长。发现肝癌时已经是晚期，预期寿命就短。