男性硬不起来，就是常说的阳痿，或勃起功能障碍。男性勃起功能障碍原因非常多，大体分为生理性因素和器质性因素，生理性因素主要是心理性因素造成的，有些男性在情绪紧张，焦虑或者环境影响下，会出现突然的勃起功能障碍，阴茎不能勃起。多见于一些年轻男性，性生活经验比较少，同时性伴侣又比较害羞，配合比较差的情况下，出现这种情况，只要有过正常频率的性生活，改变环境，消除紧张的心理，勃起就可以恢复到正常。当然，有一些男性，在性生活中突然间受到惊吓，或者受到其他的环境影响，或者对性生活的发出的声音有恐惧感，怕别人听到，这些情况都可以出现注意力不集中，出现勃起功能障碍现象，一定还是要改变环境，调整心态。还有男性突然不能勃起的原因，是由于年龄增大，一些血管病变，包括神经病变，以及随着年龄增大，男性的雄激素，也就是睾酮的下降，引起的这种勃起功能障碍。一般这种情况是逐渐发生的，很少是突然出现。对于这种情况，可以采用一些药物治疗的方式，同时还要建议这些患者养成好的作息时间，注意不要长时间的饮酒，不要大量的吸烟，平时不要长时间的久坐，这些都对勃起功能会起到一定的好处。同时，一些特殊的疾病，也可以出现勃起困难，或者不能勃起，比如动静脉瘘，阴茎的动脉和静脉相通，或者是海绵体的疾病，包括海绵体的阴茎的痛性勃起，或这些疾病和免疫遗传性的疾病，都可以出现这种突然间的勃起不能。一定要到医院进行检查，排除器质性疾病，可以从心理上，从药物上，或者手术，从多种方式入手，可以解决勃起不能的情况。

勃起硬度不够是属于一个勃起障碍的表现形式，勃起障碍又叫ED，以前叫阳痿，可以使用PDE5抑制剂，或者一线的药物，比如万艾可、希爱力、艾力达。无论是哪一种药都会有比较好的效果。但使用的时候，一定在医生的指导下应用，不可以自己购买，自己盲目的应用，以防出现其他问题。阳痿的特点有三个：为而不举，不管怎么折腾，阴茎也硬不起来；举而不坚，虽然能够勃起，但硬度不够，硬度可以分成四个等级：四级硬度最好，像黄瓜；三级硬度像带皮的香蕉；二级硬度像薄皮的香蕉；一级硬度像香蕉泥或者豆腐；如果硬度不好，就是举而不坚，就属于硬度不好。坚而不久，虽然能够起来，但一会就软。这种情况可以在医生指导下使用药物。

精索静脉曲张在临床上比较常见，精索静脉曲张和阳痿是两个病，精索静脉曲张一般左侧比较多，因为左侧的精索静脉与肾经脉呈直角，直角回流就会锁住，容易曲张，也存在右侧精索静脉曲张。从理论上分析，精索静脉曲张和阳痿是两种不同疾病，精索静脉曲张是不会导致阳痿的，但如果精索静脉曲张长期的久站，引起疼痛、不舒服，就会因疾病的焦虑，影响患者心情，进而影响性功能。总之，从理论上讲，精索静脉曲张不会直接导致勃起功能障碍，但可能间接影响，例如患者病情较重，由于心理上的原因可能就不愿意去过性生活。

射精后阴茎仍不疲软可能是正常现象，也有可能是疾病的原因引起的。在射精的周期中有勃起期、消退期，临床上尤其年轻人在射完精后阴茎不消退，需要具体进行分析，如果比较年轻，说明性功能不错，不需要紧张；如果偶尔处于疾病的状态，比如阴茎海绵体打完后，被动勃起后射完精还继续勃起，如果4到6小时就称为异常勃起，需要及时处理。多数情况下性生活结束后，它会在一定时间内慢慢疲软，如果出现不能正常疲软，可以转移注意力，不需要进行医疗的干预。

手淫是很常见的现象，有很多的调查显示手淫的比例非常高。手淫多少算少，多少算多或者有什么危害，实际上不是特别频繁的手淫，对身体健康没有影响。因为手淫引起的勃起、射精是和正常的同房引起的勃起射精从生理反应上类似，手淫对正常的阴茎结构、神经没有任何的影响；另一方面，如果手淫太频繁还是有危害，第一个危害是心理的危害，往往手淫的人有一种心理压力，很多人甚至有一种负罪感，一旦自己处理不好，就会有一种心理压力，经常手淫的人因为这种压力引起勃起功能障碍甚至早泄的也很常见；此外频繁的手淫刺激比较强，一旦结婚后正常的同房，可能对正常的性生活刺激不敏感，往往会出现第一个是射精缓慢甚至有人不射精，现在发现不射精的人群中几乎很多患者都有手淫的习惯，第二手淫会引起性反应模式的改变，因为正常夫妻的性生活是男女之间的相互吸引，如果频繁的手淫往往会对手淫感兴趣，而对正常性生活不感兴趣，最终引起勃起功能障碍，引起射精的问题。虽然偶然的手淫对身体没有危害，但是过度的频繁的依赖于手淫，一定会干扰正常的性生活，对正常的性功能会有影响。