第一个是比较硬的，第二个，形态是不规则的，与周围的组织界限也不清楚，这是乳腺癌肿块的特点。乳乳腺癌是无痛性的肿块，并没有疼痛，极少数的患者会有轻微的隐痛，所以这是乳腺癌不太容易被大家发现的原因之一。乳腺癌除了表现为肿块以外，还有其他的表现，比如会表现为乳头的溢液、乳头有液体溢出来、肿块以外，还有其他的表现，比如可以表现为乳头、乳晕改变，会发现乳头偏向一侧，有的甚至发现乳头一直下陷到乳晕内部去。另外，还有少数的乳腺癌表现，为什么除了肿块以外，表现为皮肤的改变，可以看到皮肤上面有红肿、痣，也是乳腺癌的表现。另外，乳腺癌还有其他少见的表现，比如晚期的乳腺癌，转移到其他的位置去了，也会有相应的表现。

乳腺癌最常见的表现是乳腺的一个单发的肿块，这是绝大多数乳腺癌的表现。但是，也有少数的乳腺癌，表现为一侧乳房的多个肿块，或者是左右两侧的乳房都有乳腺癌的病灶。这样的乳腺癌怎么治疗呢？乳腺癌的治疗手段主要包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗等。对于多发的乳腺癌，首先第一步就是诊断，要及时的诊断出患者是一个多发的乳腺癌，首选还是做手术。如果是一侧乳腺癌的多发的病灶，那么患者就不适合做保乳，可能要做改良的根治术。如果是双侧的病灶，那么双侧的乳腺的病灶都要做手术切除，然后手术以后再做，根据具体的病情，如果需要，要做术后的辅助化疗，如果肿块比较大1cm以上，或者有淋巴结的转移，这样的患者术后要做6-8个周期的辅助化疗。如果患者有放疗的适应症，比如说肿块大于5cm或者有4个以上的腋窝淋巴结的转移，那么在化疗以后，还要做辅助的放疗，其实就是内分泌治疗。对于激素受体阳性的乳腺癌患者，还要做5年乃至更长时间的内分泌治疗。总之一句话，要根据患者的病情早期诊断，及时地治疗，争取有一个好的治疗效果。

乳腺癌化疗后的副作用主要包括以下几个方面：一、局部血管损害以及药物外渗副作用。表现为注射化疗药物后，局部静脉血管出现变硬、闭锁等表现。化疗药物出现外渗引起的局部皮肤疼痛、红肿、破溃等。二、胃肠道副作用，这是化疗后最常见也是最早发生的副作用，表现恶心、呕吐、呃逆、厌食、腹泻等。三、血液学副作用，临床症状为乏力、易感染、出血等。四、脱发的不良反应，乳腺癌很多患者出现不同程度的脱发，尤其应用紫杉醇类的化疗药物后，患者脱发更为明显。五、肝脏出现化疗药物毒性副作用。临床表现为厌食、饮食量大幅下降、黄疸等。

靶向治疗目前最多的是针对HER2过表达的病人，常用的药如曲妥珠单抗，以及在中国新上市的帕妥珠单抗，这些药疗效非常确切。乳腺癌早期术后辅助治疗阶段，对HER2过表达的患者，可以在化疗的基础上加上靶向治疗，能降低50％的复发，效果非常好，所以患者一定要积极地抗HER2的靶向治疗；晚期乳腺癌患者，如果HER2过表达，也应用抗HER2的靶向治疗，仍可以显著的延长疾病控制时间、延长生存期。乳腺癌其他的靶向治疗，如针对受体阳性，在内分泌治疗基础加上CDK46抑制剂，这种靶向治疗也可以显著的延长疾病控制时间；还有目前新的免疫治疗、抗血管生成等靶向治疗，也在逐渐的应用，也是有一定的疗效。所以，乳腺癌患者一定要根据病情，选择合适的靶向治疗。

恶性肿瘤如果能够早期发现，大部分都可以获得治愈的机会，乳腺癌更是这样，因为它是体表的器官，可以通过很好的筛查的办法在早期的时候发现，如果早期发现了乳腺癌，能够接受正规的规范化的治疗，基本上治愈的机会是非常大的。如果没有通过正规的体检或发现的级别更晚，治愈的机会就会低一些，也不是没有。所以说癌症基本上认为1/3的癌症可以治愈，1/3的癌症可以控制，剩下1/3可以通过我们的治疗改善生活质量，也就是说癌症是一定可以治的，在早期治愈的机会更高。