乳腺方面的疾包括乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺腺瘤、乳腺囊肿、乳腺微乳头状瘤等，也有肉瘤。乳腺纤维瘤在乳腺疾病当中还是有一定的比例的，在B超下可以看到结节边界一般还是比较清楚的，也是比较韧，和乳腺癌、腺瘤和其他的病囊肿还是很容易鉴别的。像这种病如果长得不大快，没什么症状，有人一个乳腺上可以长8或10个纤维瘤，都不一定去处理。如果要想去做纤维瘤的处理，有开放性的手术，也有微创手术，也可以选择用脉脉通。切完之后，手术后要疼多久，这个是由手术的选择，手术的结果来决定的。有人切完之后就说不疼，可能就是一两天，当时有手术创伤，可能过了一周也就一点都不疼了，就愈合了，也就没什么事儿了。如果要手术切得不好，没有切净，又合并感染了，那就可能疼痛会久一点。总之，手术后的疼痛不是个多大的事，还有纤维瘤和癌的关系，以前就讲纤维瘤容易癌变，其实现在的研究发现这是两个病，乳腺癌是腺管的上皮细胞的恶变，纤维瘤一般都是间叶的纤维组织的改变，两个之间不是一个病。但有一条，如果乳腺有结节，一定要弄清楚这个结节是什么。因为国际上有要求的，乳腺上若有一个结节，医生必须弄清楚其性质。如果不能弄清楚性质，就要手术切除或者活检，给一个清晰的答案。

17岁的时候，乳房如果有硬块，最为常见的还是乳腺的发育，造成局部腺体增厚。17岁还在乳腺的发育过程当中，或者接近发育成熟，这个时候乳房还没有完全的成形，发育也不是匀速的过程。如果做查体会发现，有类似硬块的结构，大多数是不用担心，另外一种情况，在17岁年纪，比较多见的就是乳腺的良性肿瘤。特别是乳腺的纤维瘤，是青春期最为多见的良性肿瘤，这种纤维瘤往往形态比较规则，呈圆形或椭圆形，表面光滑，活动度也比较好，经常可以比较大范围，在局部可以活动，触之硬块的硬度，像鼻尖感觉是比较韧的，具体到底是发育增生的腺体，还是像纤维瘤良性肿瘤，还需要通过专科医生的临床查体，结合乳腺的彩超检查来做出判断。如果这个女孩有明显的乳腺癌的家族史，还要加上更进一步像乳腺核磁的检查，来除外青春期乳腺癌的可能性。

如果乳房左右大小不一样，首先要排除病理性的情况，也就是有可能比较大的一侧乳房长了肿瘤。也经常在临床上遇到这些情况，像有的小姑娘来临床就诊，说为什么大小不一样，一做相关的检查，看大的那一侧可能长了非常大的纤维瘤，把整个乳房都占据了，把正常的腺体推挤到一边，自己占山为王。可是，这个小姑娘还不知道长了肿瘤，因为肿瘤已经特别的大，还以为都是正常的腺体。也有的恶性肿瘤长得也是非常大，造成了乳房大小的不一样，除去这种病理性的情况。如果生理性的两侧大小不一样，还可和自身的发育有关，如果是成年女性两侧大小不一样，就有两种解决方案：第一，把比较大的乳房变小。通过缩乳术来把大的乳房，多余的、过多的腺体给切掉，进行重塑达到两侧对称的效果。第二，把比较小的乳房，通过整形外科的方法给增大。目前比较常用的整形外科的方法，一、是通过放置假体的方法，把小的乳房变大。二、通过自体脂肪注射的方法，把比较小的乳房变大，最后调整两侧乳房的大小，达到对称一致的效果。所以，乳房左右两侧大小不一样，要看具体情况。首先，要排除肿瘤性的疾病。如果没有肿瘤，就可以用整形外科的方法，实现两侧大小一致，具体的方法还要整形外科医生根据两侧的不对称度以及患者的要求，做出相应的解决方案。

大多数的乳腺纤维瘤并没有很明显的症状，患者很少反应存在疼或者不舒服，一般都是因无痛性的肿块症状来就诊。个别情况下纤维瘤如果是压迫了周围的正常组织，压迫周围的神经，有的时候纤维瘤会造成一些疼痛不舒服。乳腺纤维瘤是乳腺当中最常见的良性肿瘤，一般发病在20岁到40岁之间，随着现在饮食习惯、生活方式的改变，女性发育也不断的提前，很多青少年也有乳腺的纤维瘤了，十几岁的小孩也并不少见。很多纤维瘤并不是患者自己摸到的，是以彩超检查来发现的，就把很多很小的以前没有被发现的纤维瘤在临床上都被发现了，也就能够更好的，更早的来治疗，更早的干预。

一般乳腺纤维瘤不需做太多干预，但如果它长大或长的比较大时，就需手术干预。很多女性乳房里有多发的纤维瘤，临床上切除比较大的结节，而不去对小的结节做太多干预；如果，乳腺里面只有比较大的一个单发的纤维瘤，切除就可以。这种情况谈不上根治不根治，因为，这是一个良性的结节，可能这个地方切掉，可能会在其他地方又长出来，但是其它地方新长出来的与切掉的原发结节其实没有关系的，所以根治这个说法是不对的，有时候可能会在新的地方重新长出新的纤维瘤，临床根据情况看是否需要手术干预，包括旋切，开放手术，大部分的情况可以观察。所以，纤维腺瘤根治这个说法是不对的，它可能会在其它地方再出现，是新发的纤维腺瘤。