冠心病ABCDE治疗方案，是临床比较常用的方案，可以用于冠心病的二级预防：A指的是服用阿司匹林和ACEI类的药物，有抗血小板凝积以及降低血压的作用。B代表β受体阻滞剂，临床常用美托洛尔，有利于减慢心率、控制血压。C代表戒烟并且应用他汀类的药物，降低血脂、稳定斑块。D代表合理的饮食，要控制钠盐和脂肪的摄入量，伴有糖尿病的病人，需要积极的治疗。E代表健康的宣教和多参加各种有氧的户外运动，平时要稳定好情绪，劳逸结合。

冠心病预防包括一级预防，就是对没有发生冠心病的危险人群而言，二级预防是指对已经发生冠心病的患者而言。一级预防包括多种危险因素，如吸烟、高血压、血脂异常、糖尿病等。二级预防就是对冠心病的患者进行ABCDE全方位的干预，从药物、生活方式等各方面全方位进行干预。冠心病的预防应该是结合饮食、锻炼、用药、危险因素控制等综合性的预防。有效的使用药物，避免断续吃药，这是冠心病预防中的禁忌。不但不能预防冠心病，而且会更危险。所以最终的目的是改善症状，防止冠心病的发生，同样防止冠心病患者病情进一步恶化。

冠心病的分型，由于病理解剖和病理生理的变化不同，有不同的临床表现。世界卫生组织曾将其分为五型，近年临床医生趋向于将本病分为急性冠脉综合征和慢性冠脉综合征两大类。急性冠脉综合征又分为不稳定型的心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死，也有人将冠心病的猝死包含在其内。慢性的冠状动脉疾病可以包括稳定型的心绞痛、冠脉正常的心绞痛，如X综合征，一些冠状小血管的病变引起的疾病，还有无症状性的心肌缺血和缺血性的一些心力衰竭、缺血性的心肌病等。

冠心病主要是由于供应心肌冠状动脉血管发生异常，导致心肌供血不足。能引起冠心病原因是很多方面的。最常见病因是冠状动脉粥样硬化斑块形成。其它原因还比如有冠状动脉炎症、先天畸形、冠状动脉痉挛或者创伤、某些全身性疾病等等。冠状动脉内有粥样硬化斑块形成，会导致冠状动脉血管狭窄，严重可以出现冠状动脉闭塞，导致心肌因缺血而出现坏死。能引起冠状动脉粥样硬化斑块形成，跟很多危险因素有关，比如高血压、糖尿病、高脂血症、长期抽烟喝酒等等，都可以促进冠状动脉粥样硬化斑块的形成。冠状动脉炎症在反复发生或修复过程中，也可以促使冠状动脉出现狭窄或者冠状动脉炎性反应，促进粥样斑块形成，还引起冠状动脉狭窄，引起心肌缺血。先天性冠状动脉狭窄，或者有其它先天性心脏病，比如瓣膜病变，也可以引起心肌缺血，还有心肌桥。心肌桥就是心脏血管，生长在心肌组织内，或者血管被其它结缔组织所包裹，也可以引起心肌缺血。尤其活动的时候，由于冠状动脉受心肌桥限制而不能扩张，更容易引起心肌缺血。其它原因比如缺血性疾病，如甲亢、贫血等等，也可以引起心肌缺血。

冠心病是临床上非常常见心血管内科疾病，冠心病治疗包括很多方面，最主要是生活方式干预，也就是非药物治疗，其次还有药物治疗、再灌注治疗，以及外科治疗。这其中药物治疗是冠心病治疗一个主要方面。在药物治疗里，又根据病人心绞痛类型不一样，危险分层不同，主要把药物治疗分为两大类，一大类为改善症状药物，也称为缓解症状药物。缓解症状药物主要包括三种：第一种是硝酸酯类。各种口服、静脉、外贴的硝酸，都属于硝酸酯类药物。第二种是β阻滞剂。第1代、第2代、第3代都用于治疗冠心病。第三种是钙离子拮抗剂。前两类药物治疗效果不太明显的时候，可以再加用钙离子拮抗剂，这三种是属于缓解症状药物。第二大类是改善预后药物。改善预后药物包括抗血小板药物、调脂药物、改善心肌代谢药物等。