结肠癌能否治愈，与其治疗时的临床分期和患者自身体质密切相关。结肠癌是临床上常见的消化道恶性肿瘤，结肠腺癌属于结肠癌一个病理类型，结肠腺癌是否能治愈，主要与治疗时的临床分期以及患者自身体质状况密切相关。对于早期中期结肠腺癌患者，如果患者体质非常好，应尽早实施根治性手术切除治疗，治疗方式是治疗结肠癌，获得临床痊愈的最有效手段。手术切除后，还要根据患者术后组织病理学检查结果，来决定患者是否要进行术后辅助化疗。经过手术以及化疗，早期结肠腺癌患者五年生存率，通常都有75%以上，对于中期结肠腺癌患者，也可以达50%~62%治疗率。即使结肠癌进展到晚期也不要放弃，也要进行专业治疗。通常可以进行化疗、靶向治疗以及生物治疗等方法，这样对于直肠腺癌晚期患者，五年生存率，通常也可以达到25%左右。

随着生活水平的提高，直肠、结肠得癌的病人越来越多，在中国的恶性肿瘤的发病率的排行榜上，结直肠癌始终是在四、五位水平上还是很高的。但是由于有时候不做检查，好多病人就偏晚，开不了刀了，能开刀的病人目前大概能占到60%-70%的比例。就有个问题有人问了，说肠癌开完刀了能活多少年。对于预后的判断，开完刀之后能活多少年，是要分出层次的。比方不能开了硬去开，一开完之后就发现淋巴结转移特别多，覆膜、肠系膜上到处都转移，像这种就是偏晚了，就偏了到三到四期的结直肠癌，生存就比较差了，生存期基本上就2-3年的时间。如果开下来就特别早，也没有淋巴结转移，也没有突破基层，也没到外膜，特别早这种病人80%-90%就治愈了，能活多少年，要50岁，活了70岁-80岁没有问题。但要二期，比方患者已经突破了浆膜层或者有淋巴结转移，要看淋巴结转移的多少，要转移1个和转移有10个，8个还不一样。所以，根据一、二、三、四期，期别不同会对判断也不太同。总之，一、二期的人5年的生存率应该有70%-80%，二期肯定不如一期，三期肯定不如二期。除了这个之外，可能还要看人的年龄，包括整个合并的基础疾病。因为术后大概有70%-80%的人，开刀的结直肠癌还要做化疗，要看看能不能完成这个标准，半年或者3-4个月的化疗。如果能完成化疗的人可能效果就会更好一些，这些都会影响到治疗的效果。

巨结肠病可以分成先天性巨结肠和中毒性巨结肠两大类。先天性巨结肠为遗传性疾病，患者经常会表现为顽固性便秘。经过一般治疗，便秘药物服用后不能发挥作用。这种患者则应进行消化道造影检查，如果在消化道造影检查中发现先天性巨结肠，推荐进行手术治疗。但一贯的原则是手术治疗一定要谨慎，并且一定要经过严格评估，如果患者存在因严重的心理障碍导致的便秘，即便在做完手术之后，便秘可能还是无法得到缓解。中毒性巨结肠为后天性疾病，与腹膜感染、严重肠道疾病相关，这种患者一定要住院治疗。

首先，结肠癌的基因检测是筛查结肠癌的一个非常有效的一种新方法。结肠癌的防治重要的是早发现、早诊断、早治疗。这个早的实现就是一定要做结肠癌的筛查。以往用的结肠癌的筛查方法主要是大便的潜血、结肠镜、直肠的指诊，现在又有了一种新的筛查大肠癌的新技术，叫基因检测。基因检测非常简单，就是通过对粪便当中的肠癌脱落细胞的变异基因来进行检测，从而判断是否患有结肠的腺瘤或者是结肠的腺癌，这种方法非常的简便，可以发现非常小的结肠癌，能够使我们更早的去发现结肠癌，具有没有创伤，检出率高的优点，可以比结肠镜更早的去发现那些早期的肠癌，所以说这种技术现在在逐渐的推广，它的缺点是费用比较高，因为它采用现代的一些新技术，所以说它的费用比较高，但是这种方法会越来越普及，能够使更多结肠癌的高危人群从中获益，能够有可能实现更早的发现结肠癌。

淋巴结见癌转移，一定要有综合的治疗方案，手术前发现淋巴结转移，手术一定要做扩大的淋巴结清扫，做根治性的治疗，手术后一定要做化疗，也可以采用中医药进行治疗。结肠癌出现淋巴结转移实际上在临床非常常见，因为结肠癌的转移主要有三个途径：第一个途径是血行转移；第二个途径是淋巴转移；第三个途径是种植转移。淋巴转移是肿瘤转移的主要途径，所以当结肠癌发展到一定程度的时候，一定会有淋巴转移，手术后或者手术前发现结肠癌存在着淋巴结的转移，一定是要针对淋巴结转移采用具体的治疗方案，手术前发现淋巴结转移，手术一定要做扩大的淋巴结清扫，做根治性的治疗，术后采用化疗，化疗是针对淋巴结转移的一种有效的治疗措施，除了化疗之外，还可以进行中医药治疗，使全身淋巴结转移得到有效的遏制，延长患者的生存时间，降低局部复发以及远处转移的几率。