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三叉神经痛是怎么引起的

发布时间:2018-09-2055206次播放

视频内容:

三叉神经痛是在临床上非常常见的一种疾病。三叉神经痛主要是面部的三叉神经分布区的阵发性的剧烈疼痛。在这种疼痛非常厉害的时候,就会严重影响患者正常的生活。
三叉神经痛的病因,可以分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。原发性三叉神经痛就是没有明确的原因导致患者三叉神经痛,而出现的症状;继发性的三叉神经痛,是肿瘤或者是囊肿压迫了三叉神经,从而引起患者出现三叉神经痛,也有可能是由于患者口腔的疾病,引起三叉上颌神经以及下颌神经导致三叉神经痛的发生。一般常见的三叉神经痛,都是原发性的三叉神经痛。继发性的三叉神经痛患者,需要进一步查找导致患者产生疼痛的原因,也需要患者及时到医院进行检查,以排除一些继发性的因素。

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三叉神经疼痛症状
日常生活中,三叉神经疼痛症状一般被误诊为牙痛,有的医生甚至把患者的牙齿全拔了也未见有任何好转,此病往往是突然发生,每因触及脸部皮肤或者口腔黏膜(如刷牙)等处而引起,痛如刀割,十分剧烈,故而一旦确诊,第一时间治疗,避免遭受痛苦。
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三叉神经痛饮食的注意事项是什么
三叉神经痛要注意不能吃辛辣、油腻、刺激食物,不能吃过凉的食物,也不能吃过硬的食物,过甜的饮食、过酸的饮食。三叉神经痛属于周围神经疾病,是三叉神经的脱髓鞘病变,患者主要表现为三叉神经的某一支,是上颌支或者下颌支的剧烈疼痛,主要表现为闪电一样、雷击一样,或者烧灼样剧痛,持续时间数秒钟或数十秒钟,多发生在夜间,反复的发作,患者就会表现为不能睡觉、不能刷牙、不能洗脸、不能吃饭等等非常痛苦的表现。三叉神经痛患者在饮食结构上也要非常注意,要求是以清淡易消化、温软食物为主,而相应的流食或者是温软食物时,患者很少刺激到这些痛面结构,也就会减少三叉神经痛的一个反复发作。在这些饮食结构注意以后,患者的生活习惯,比如说不能熬夜、不能喝咖啡、浓茶、不能饮酒、抽烟,这些也要注意,同时要规律用药,三叉神经痛首选的是卡马西平,吃了这个药物以后,有百分之七十的患者能够达到治愈水平,同时配合有营养神经药物,腺苷钴胺、甲钴胺、维生素B1配合这些药物一般都能够治愈,对于不能耐受开马西平副作用的人,也要选择苯妥英钠来进行治疗。当药物都不能解除患者痛苦,要采取手术治疗方式,比如三叉神经或者半月结的封闭治疗以及血管减压术等等,具体治疗方案由医生来定夺,但是饮食结构或者生活方式还是患者自身要多注意才行。
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三叉神经痛怎么缓解
三叉神经痛是最常见的脑神经疾病,以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈疼痛为主要表现,可通过内科治疗、生活护理以及手术治疗缓解三叉神经痛。内科治疗:可服用药物缓解三叉神经痛,目前应用最广泛、最有效的药物有卡马西平、苯妥英钠等。但长期服用此药有嗜睡、眩晕和消化障碍等副作用。生活护理:生活中注意用温水洗脸和刷牙、避免冷水刺激。注意气候变化,避免风吹、和寒冷气候对颜面部的刺激。外出时戴口罩或头巾。保持乐观情绪,避免急噪、焦虑等情绪诱发疼痛。手术治疗:如果药物治疗无效,可行手术治疗,微血管减压手术,目前认为三叉神经痛与血管压迫有关。微血管减压手术,用特殊的材料垫片将三叉神经根与血管分隔,取得良好效果。另外还有医生应用经皮穿刺球囊压迫手术治疗。
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三叉神经痛怎么治好
三叉神经痛确诊以后,通过药物治疗或者外科手术治疗可以治好。三叉神经痛首选的药物是卡马西平,一般70%的患者都能够达到治愈的水平,卡马西平也有一定的副作用,会出现眩晕、嗜睡,或者出现齿龈增生、皮肤粗糙、粒细胞减少等;患者不能耐受时,也可以选择苯妥英钠,同时可以配合营养神经药物,比如腺苷钴胺、甲钴胺或者维生素B1口服或者肌注,配合于中医中药治疗都可以达到治疗的水平。如果上述药物不能够够缓解患者疼痛,或者患者不能耐受时,可以采取外科的手术治疗,比如三叉神经半月结的封闭治疗、三叉神经半月节经频射频热凝治疗、采取微血管的减压手术治疗等。
三叉神经痛有什么治疗方法
三叉神经痛治疗方法有物理治疗、药物治疗,还有手术治疗。物理治疗之前要避免一些神经的刺激,手术还要修复神经,可以采取一些超短波的治疗方法。药物治疗在三叉神经疼痛之前,可以避免扳机点触动,可以把一些德巴金之类的类似于抗癫痫药,给患者定期口服。但是这些药物有副作用,就是容易引起肝功的异常。所以要监测一下肝功,这是药物治疗。还有些现在对三叉神经痛的治疗是用一些外科手术的方法,把三叉神经和血管波动的波动点位置给它定位以后,在中间加一些保护层,这样可以避免三叉神经持续的受到一些刺激,从而也避免引起那种疼痛。
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三叉神经痛术后复发怎么处理
如果患有三叉神经痛,在术后复发后,早期如果症状不是很重建议使用药物治疗,比如卡马西平、奥卡西平等等的止痛药。对于年龄比较大的患有或者身体情况不太好,有基础病或者是对手术比较恐惧的情况下,还可以考虑神经的毁损,比如封闭,射频,还有神经球囊的压迫。这些方法在一定程度上能缓解患者疼痛,而且这种方法相对比较简便,从面部穿刺穿一个相对比较粗一点的针,神经的毁损是在全麻下进行,所以患者术中没有太大的痛苦。患者做完手术之后,疼痛立刻会得到缓解,但患者会有面部的亏损后的症状即面部麻木。此外,若患者通过封闭神经毁损,治疗效果仍然不好,或者治疗症状反复复发,此时可以考虑做二次的显微血管减压术。二次的显微血管减压术对于很多患者同样有效。但是二次手术要对神经进行部分的梳理,因为预防局部的粘连导致神经修复之后会再次出现症状,再次反复,所以一般的情况,二次手术也会出现一定程度的麻木,但是疼痛的效果和解除疼痛的止痛效果还是非常好的,所以对于年轻的身体情况好的患者,可以考虑做二次显微血管减压术。
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三叉神经痛症状
三叉神经痛以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现。由于颅内和它伴行的血管,对神经造成波动性的冲击,神经异常放电,导致表现为患者分配区域的面部的发作性的阵发性疼痛。在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。但是一旦疼痛发作,病人非常痛苦,也称之为“天下第一痛”。
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三叉神经痛会自愈吗
三叉神经痛一般不太可能自愈,如果不治疗,病情可逐渐加重,疼痛发作次数渐频繁,甚至数分钟发作一次,以致终日不止。尽管有部分患者起初疼痛了一段时间,后来治疗了一段时间后,疼痛再没有复发,过了几个月甚至几年,疼痛还是复发了。三叉神经的病因可能有:95%的患者是由于三叉神经根部受到异常的血管压迫(包括动脉和静脉血管);三叉神经周围肿瘤压迫引起三叉神经痛;带状疱疹引起的三叉神经痛。因此,当明确诊断为三叉神经痛满半年,就不会自愈,毕竟压迫三叉神经的血管不可能自行分离。
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三叉神经痛有哪些手术方法
三叉神经痛有三种治疗方法:第一种是射频。人体三大神经纤维里面有痛觉、触觉和运动,在75度的时候痛觉纤维就不工作,运动纤维和触觉纤维到85度以上才会工作,利用温度的差别,用75度的射频就可以精确的把痛觉纤维灭活,让患者感受不到疼痛,这就是射频治疗。第二种是显微血管减压手术。血管压迫神经是导致三叉神经痛的主要病因,用手术的办法在耳朵后面开一个小口,然后全麻,大概一小时左右把血管神经分开,做完手术以后93%~95%的患者疼痛就会消失。第三种是球囊压迫。在导航引导下,在脸上穿一个细针,给三叉神经的半月节里面打起一个气球,把痛觉神经压迫30秒到一分钟,三叉神经就不会疼痛。
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拔智齿三叉神经痛怎么办
拔智齿后出现的疼痛不一定是三叉神经痛,三叉神经痛常常被误诊为是由智齿引起的疼痛,甚至有些患者拔牙后疼痛仍然存在。三叉神经痛是三叉神经分布区域闪电样、刀割样、针刺样剧烈的疼痛,可反复发作。牙疼的特点是持续性钝痛或者是跳痛,局限在牙龈部,不会向其他部位放射。因此在拔牙前应该对三叉神经痛和智齿引起的疼痛进行区分,避免误拔。