周围型肺癌与其它型别的肺癌发病因素基本一致，包括吸烟、职业和环境接触、空气污染、既往肺部慢性感染、遗传等因素。第一、吸烟，吸烟是肺癌的最重要的高危因素，吸烟不但会引起肺中央型的肺鳞癌，也会引起周围型肺腺癌的发生。二、职业和环境接触，约10%的肺癌患者有环境和职业接触史，铝制品的副产品、砷、石棉、二氯甲醚、铬化物、焦炭炉、芥子气、含镍的杂质、氯乙烯，这九种职业环境致癌物增加肺癌的发病率。三、空气污染，特别是工业废气均能引发肺癌，大气污染与吸烟对肺癌的发病率可能互相促进，起协同作用。四、既往肺部慢性感染，如肺结核、支气管扩张症等患者，支气管上皮在慢性感染过程中，可能化生为鳞状上皮，导致癌变，但较为少见。五、遗传等因素，家族聚集遗传易感性以及免疫功能降低，代谢内分泌功能失调等，也可能在肺癌的发生中起到重要的作用。

靶向药物的应用，最活跃的领域就是非小细胞肺癌。那么非小细胞肺癌，传统的化疗有效率只有30%但是这十几年，引入了各种各样的靶向治疗以后它的肿瘤的治疗缓解率明显提高，一般能达到70%甚至以上所以非小细胞肺癌，它的治疗靶点概括起来有以下几个途径，一个是针对EG-FR途径也就是表皮生长因子受体，此外还有针对肿瘤血管生成的途径，那么在每一个途径下面我们都有很多药物，像EG-FR这个途径它现在已经发展成三代药物，十几年前刚上市的药物首次上市的药物，大家都非常熟悉吉非替尼这个药物应用于到现在，已经有十五六年了它对于存在基因突变的患者的，有效率能达到70%应该说是两倍于，传统化疗的效果第二代是阿来替尼第三代是奥希替尼。所以应该说现在非小细胞肺癌，真真正正进入到了这种靶向治疗的途径，而且也给予患者带来了更多的获益，真正地让晚期肺癌从不治之症从绝症，变成了一种慢性疾病。

肺癌手术治疗方法主要包括中药调理、化疗、放疗等。但肿瘤的术后需不需要接受何种治疗，要根据分期、肿瘤的病理类型，以及肿瘤组织里面的分子靶点和标记等综合判定。肺癌手术并不是万事大吉，手术仅仅是把病变切除，当然手术治疗目的是为了提高治疗效果，尽可能提高治愈率，因此手术后要分析患者的手术病理报告，了解其分期是什么样的，手术是根治性切除，还是股息性切除，有没有肿瘤残留，在这些综合分析基础上，再确定术后需不需要后续治疗。如果一期肺癌患者，而且是根治性切除没有肿瘤残留，基本上不需要再做术后的任何治疗，或也可以吃中医中药进行调理和巩固。如果二期甚至是三期的患者，手术后应要接受化疗。如果肿瘤在局部没有切干净，或者肿瘤局部有残留，此时还需要再加局部的放疗，以提高肿瘤局部的控制率，进而提高远期生存和治愈率。

支气管镜是诊断肺癌很重要的一个手段，也是对临床分型有非常重要的价值。支气管镜可以看到气管镜下能看到的一些病变，比如大气道的、气管、支气管里边的，我们可以直接镜下就可以看得到，就便于病理分型。还有在支气管镜不能直视下，我们可以通过超声支气管镜，可以看到支气管周围的这些淋巴结转移的情况。淋巴结转移对于我们判断临床分型是非常重要的一个指标，所以这时候可以通过支气管镜，通过支气管镜下的活检，经支气管的淋巴结穿刺活检，可以看看淋巴结有没有转移，这样对肿瘤分期是有非常重要的价值。根据淋巴结部位不同，可以分N0、N1到N2到N3。N0就是没有转移，N1就是在相应的肺里边的淋巴结同一侧的，N2是同侧肺门和纵隔的淋巴结，N3就是对侧的纵隔或者肺门的淋巴结。所以根据淋巴结的部位不同，这个病人的分期是不一样的，支气管镜有助于对肺癌的分期。

肺癌的靶向治疗是目前一种比较新颖的治疗方法，而且在临床过程中的治疗效果也比较好。经过十几年、二十年的研究，肺癌靶向治疗取得了很好的治疗效果。在临床中，靶向治疗主要分成两类：第一类是针对肿瘤的表面信号的一种靶向治疗药品，主要是针对肿瘤表面的信号传导，通过药物阻滞了信号的传导，来控制肿瘤进展。第二种靶向治疗药，主要针对肿瘤的新生血管。肿瘤的生长、肿瘤的转移以及肿瘤的复发，更多依赖于新生血管。如果没有新生血管，肿瘤就不可能长大、不可能复发、不可能转移。这时候应用靶向治疗药，可以控制部分肿瘤新生血管的形成，以达到控制肿瘤的目的。但是这两种药都是一些共同的反应，包括皮肤反应、腹痛、腹泻。有些药物会引起肝功反应、肾功异常、以及出现高血压手足皮肤反应等，但是这些靶向治疗的效果还是非常好。在医生指导下有针对性地应用靶向药物治疗，可以挽救很多肺癌晚期患者的生命。